Тюменские врачи разъяснили, чем опасен скрежет зубами по ночам
О каких проблемах нам «говорит» бруксизм
Иллюстрация сгенерирована нейросетью ChatGPT автором материала
Бруксизм (от греческого brychios – скрежет) – это непроизвольное сжатие челюстей или ритмичный скрежет зубами, проявляющийся преимущественно во сне или в моменты сильного эмоционального напряжения. Парадокс в том, что чаще всего о наличии проблемы человек узнает не от врача, а от близких, которые просыпаются от этого звука.
Опасность бруксизма многие недооценивают: считают его лишь досадным звуковым феноменом. На самом деле это – серьезный сигнал организма. Без лечения постоянная нагрузка на зубы и челюсть приводит к тяжелым последствиям: стиранию эмали вплоть до дентина, сколам, расшатыванию зубов, хроническим болям в челюсти, головным болям и даже дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Корреспондент издания «Тюменская область сегодня» обратился к специалистам, чтобы разобрать эту проблему с разных сторон: для взрослой аудитории и отдельно – для детей.
Для взрослых: подход ортопеда и невролога
Иллюстрация сгенерирована нейросетью ChatGPT автором материала
Что происходит с зубами и суставами?
Стоматолог-ортопед Денис Мокшанцев поясняет, что бруксизм – многофакторное состояние.
– Это не просто «привычка», это следствие хронического стресса, тревожности, нарушений сна или неправильного прикуса. У пациентов часто отмечается гипертонус жевательных мышц, перегрузка ВНЧС. Очень часто сами пациенты отмечают усиление симптомов в периоды сильной усталости, переживаний или длительного стресса, – отмечает стоматолог.
Ортопед предупреждает: при длительном течении болезни зубы становятся гиперчувствительными, покрываются трещинами, а утренние боли в лице и шее становятся нормой. На этом этапе лечение требует восстановления целостности зубных рядов.
Чтобы облегчить последствия бруксизма, Денис Мокшанцев рекомендует использовать во время сна капу. Однако здесь есть важное уточнение: подойдет не каждая.
– Капа – это защита, а не лекарство. Она не убирает причину, но спасает эмаль от стирания и перераспределяет нагрузку на зубной ряд, что помогает если не устранить, то уменьшить усталость мышц лица или головные боли. Эффективны только индивидуальные, изготовленные по слепку прикуса, а не магазинные «болванки», – добавляет стоматолог-ортопед.
Фото Регины Минибаевой
От автора: Такой силиконовой капой пользуюсь несколько лет. Покупала на маркетплейсе. Перед первым использованием нужно сделать слепок зубного ряда – по инструкции, прямо из этой «болванки». Какой ряд выбрать – верхний или нижний, принципиального значения не имеет, я предпочитаю верхний.
Сразу отвечу на частый вопрос: правильно изготовленная капа не слетает во сне. Во-первых, она учитывает рельеф и плотно «натягивается» на зубной ряд. Во-вторых, сама суть бруксизма – непроизвольное сжатие челюсти, так что капа всю ночь зажата и держится надежно.
По мере износа изделие меняю. В периоды сильного стресса делаю это раз в два-три месяца.
Если рассуждать о видах кап, то их довольно много и я сделала выбор в пользу такой из тех соображений, что она должна давать амортизацию и быть упругой. Спортивные, в отличие от силиконовых, твердые и их основная задача – защищать зубы, например, при ударах в челюсть.
А с нервной системой?
Мы отметили выше, что причина бруксизма может крыться в невралгии. Невролог Кристина Кузнецова обращает внимание на триггеры, о которых часто забывают: курение, кофеин, энергетики и алкоголь.
Иллюстрация сгенерирована нейросетью ChatGPT автором материала
– Это провокаторы. Они усиливают активность нервной системы и не дают мышцам расслабиться ночью. Симптомы: боль в висках, щелчки в суставе и утренняя разбитость, – перечисляет врач.
Невролог настаивает на комплексной терапии, поскольку причина может быть связана сразу с несколькими факторами – эмоциональным перенапряжением, нарушениями сна, особенностями работы нервной системы, стоматологическими проблемами. Для начала важно научиться замечать момент сжатия челюстей днем и сознательно расслаблять лицо. Некоторым помогает дыхательная гимнастика, йога, медитация. При необходимости для снятия хронического стресса можно подключить психотерапевта.
– Если вы заметили у себя признаки бруксизма, рекомендую ограничить кофе и алкоголь во второй половине дня, избегать длительного жевания жвачки и твердой пищи (сухари, орехи) при обострении. Также есть смысл обратиться к стоматологу, чтобы проверить состояние ВНЧС и прикуса, и при необходимости, изготовить индивидуальную ночную капу, – советует Кристина Кузнецова.
Для детей: мнение педиатра
Иллюстрация сгенерирована нейросетью ChatGPT автором материала
С детским бруксизмом ситуация иная. Здесь паника родителей часто бывает неоправданной, но пускать ситуацию на самотек тоже нельзя. Врач-педиатр Нина Суворина призывает не пытаться «отучить» ребенка скрипеть, а разобраться в причинах.
Они делятся на три категории: физиологические (прорезывание зубов, смена молочных на постоянные, неправильный прикус или неудобная (завышенная) пломба), респираторные (аденоиды, частый насморк, заложенность носа) или это сигнал о перегрузке нервной системы.
– В первом случае челюсть ребенка просто ищет удобное физиологичное положение. Во втором – малыш вынужден дышать ртом, сон становится поверхностным, а мышцы лица – напряженными. Отсюда и скрежет зубами, – поясняет педиатр. – Третья причина – основная. Дети днем выглядят бодрыми, но ночью тело не успевает расслабиться. Это сопровождается ночными кошмарами, снохождением и скрежетом.
Также доктор отмечает, что на общую картину поведения детей может повлиять дефицит микроэлементов. Нехватка магния и калия может делать сокращения мышц более выраженными, хотя это и не является первопричиной.
Вместо паники Нина Суворова рекомендует пересмотреть вечерние ритуалы. Откажитесь от гаджетов за час до сна, заменив их на вечерние прогулки и тихие игры – паззлы или чтение, делайте деткам теплую ванну и легкий расслабляющий массаж шеи и плеч, наладьте режим дня и питания.
Иллюстрация сгенерирована нейросетью ChatGPT автором материала
– Эти шаги кажутся простыми, но именно они чаще всего дают лучший результат, – резюмирует врач-педиатр.
Когда ребенку нужен врач?
Поводов для визита с ребенком при бруксизме немного, но они весомые. Специалисты настаивают на визите к детскому стоматологу или неврологу, если по утрам малыш жалуется на боль в челюсти, вы заметили выраженную стираемость молочных зубов или интенсивный скрежет, который длится несколько месяцев подряд и мешает спать.
Итог: что делать?
Бруксизм – «говорящий» диагноз на пересечении стоматологии и неврологии.
Иллюстрация сгенерирована нейросетью ChatGPT автором материала
Для взрослого это прежде всего сигнал о перегрузке психики и риске разрушения зубов. Лечение строится на защите (капы) и расслаблении: отказе от вредных привычек, терапии стресса.
Для ребенка это чаще этап роста или реакция на информационный шум. Здесь лечение часто заключается в создании спокойной атмосферы перед сном и коррекции носового дыхания.
Как справедливо замечает ортопед Мокшанцев, не нужно переживать заранее.
– В большинстве случаев бруксизм хорошо контролируется, если вовремя разобраться в причине. Просто придите к врачу, – резюмирует стоматолог Денис Мокшанцев.
Читайте также:
Тюменцам разъяснили, как предотвратить 80% инфарктов и инсультов
Кардиолог из Тюмени предупредила об опасности одержимости показателями умных часов

