×
В социальных сетях
В печатной версии

В белом халате у детской кровати

20.06.2016
12:17
В белом халате у детской кровати. Каким образом оказывается медицинская помощь детям на базе областной клинической больницы № 1, беседуем с руководителем педиатрической службы Натальей Гороховой.. Когда болеют дети – для родителей это одно из самых нелегких испытаний. К счастью, они не остаются один на один со своей бедой. На помощь приходят опытные педиатры. От ринита до бронхита – Наталья Евгеньевна, какие виды медицинской помощи оказываются в стенах ОКБ № 1 маленьким пациентам? – В областной больнице № 1 два детских отделения. Отделение № 1 ориентировано на лечение детских патологий эндокринной, кардиоревматологической и мочевыводящих систем. Отделение № 2 преимущественно нацелено на оказание помощи детям с патологиями желудочно-кишечного тракта, бронхо-легочной системы, лечение аллергических заболеваний. Помимо этого, функционирует отделение детской психоневрологии, где лечим детей с хронической и острой патологией центральной нервной и вегетативной систем. Также детей госпитализируют в ожоговое отделение, в отделения токсикологии, гематологии. Маленьких пациентов с торакальной патологией – легочными заболеваниями, а также сердечно-сосудистыми, требующими хирургического вмешательства, направляют в хирургический стационар больницы.  – Есть ли какие-то новшества, улучшения в функционировании педиатрической части клиники? – Да, конечно. 1 июня, в День защиты детей, состоялось открытие отделения детской реанимации АРО № 3. Теперь на шесть детских коек приходится две реанимационные. В новой детской реанимации созданы комфортные условия и для пребывания родителей, которые смогут посещать ребятишек и осуществлять за ними уход, если это не противопоказано. Помимо этого, отделение детской реанимации обеспечено палатой для оказания анестезиологической помощи для проведения у детей обследований под наркозом. Также с 1 июня в системе нашей больницы работает отдельное детское приемное отделение. Мы разграничили поток детей и взрослых, что очень удобно как для маленьких пациентов и их родителей, так  и для медперсонала.  – В областной клинической больнице № 1 медицинскую помощь получают дети со всей области? – В наши отделения госпитализируются пациенты с тяжелой соматической патологией не только из Тюмени и юга области. В экстренном порядке поступают и дети из соседних регионов – с Севера, Свердловской, Курганской областей. – Сколько пациентов ежегодно обращается к детским врачам в ОКБ № 1? – Лечим около четырех тысяч детей в год. Это пациенты от 28 дней жизни до 17 лет. Меньше боли, меньше слез – Сегодня много говорят об оказании высокотехнологичной помощи в регионе. Предоставляется ли она детям? – Безусловно, в ОКБ № 1 пациенты детских отделений получают высокотехнологичную медицинскую помощь. Сюда относятся терапия тяжелых ревматологических заболеваний генно-инженерными препаратами, тяжелых поражений желудочно-кишечного тракта, тяжелых форм бронхиальной астмы. – Лекарственное обеспечение таких больных бесплатное? – Все препараты, которые входят в список территориальной гарантии, в соответствии с постановлением правительства Тюменской области дети получают бесплатно. В нашей больнице современный подход к лечению пациентов детских отделений заключается в том, что терапия направлена на минимизацию количества процедур, причиняющих ребенку боль. В лечении маленьких пациентов применяем ступенчатую терапию – первые два-три дня снимаем острое состояние уколами, затем переводим на пероральный прием лекарственного препарата той же группы с аналогичной эффективностью – то есть через рот. – Вы сказали, что  в новом отделении реанимации ребенок может находиться с родителями. Помнится, в Москве на пресс-конференции с президентом известный российский актер Константин Хабенский поднял эту проблему, обратившись лично к главе государства. Получается, в Тюмени этот процесс уже давно прижился? – Можно сказать и так. Даже когда детская реанимация находилась на площадях взрослой, обязательно были выделены часы посещения детей родителями. Это очень важно как для самого пациента, так  и для его мамы. Если в реанимации находится грудной ребенок и ему не противопоказано грудное вскармливание, мама имеет возможность кормить его грудью. Мы  не переводим его на искусственные смеси, так как грудное молоко – важный защитный и психоэмоциональный фактор в борьбе за здоровье ребенка. Забота и поддержка родителей важна и для более взрослых детей. Болеющий ребенок испытывает колоссальный стресс, он не всегда понимает, где находится и что с ним происходит. В этот момент ему очень поможет поддержка родных людей. – Но все же это не круглосуточное пребывание родителей с ребенком? – Если в круглосуточном присутствии родителей есть потребность и оно необходимо и не противопоказано, в нашей больнице для этого есть все  условия. Иногда дети очень долго находятся в отделении реанимации. Есть одна маленькая пациентка с тяжелым врожденным неврологическим заболеванием, которая часто попадает к нам в отделение и проводит на стационарном лечении по полгода. Девочка находится на пожизненном аппарате искусственной вентиляции легких. Сейчас она обеспечена портативным аппаратом ИВЛ, с которым планируем выписать ее домой. Как пользоваться аппаратом в домашних условиях, мама проинструктирована. В отношении таких маленьких пациентов нельзя пренебрегать жизненно важной необходимостью постоянного контакта мамы и ребенка.  Здоровые родители – здоровые дети – Много ли  в ОКБ № 1 пациентов с  непростыми диагнозами? – Детей в тяжелых состояниях немало. Судите сами: сейчас в отделении реанимации находятся четыре ребенка с соматической патологией, не включая ожоговую. Ожидаем поступления двухмесячного малыша из Тобольска. Он находится в тяжелом состоянии – есть подозрения на нарушение свертываемости крови. Таких пациентов к нам доставляют санавиацией и центром медицины катастроф в специально оборудованных реанимобилях. Благодаря современному техническому оснащению машин, ребенок еще до приезда в больницу получает возможную медицинскую помощь. Машина скорой помощи доставляет его прямо к отделению реанимации – есть специальная площадка. Таким образом, ребенок, минуя все препятствия, сразу же поступает в палату, где ему оказывается необходимая медицинская помощь. – Что касается детских врачей, какова укомплектованность кадрами? – Все врачи имеют сертификаты педиатров. И конечно, у каждого доктора, который занимается детьми в стационаре, есть дополнительная профильная специализация – кардиолог, ревматолог, нефролог, гастроэнтеролог, аллерголог и так далее. Узкопрофильные специалисты входят в штат не каждого отделения. При необходимости экспертного участия того или иного доктора прибегаем к консультативной помощи врачей нашей детской консультативной поликлиники, где есть специалисты любого детского профиля.  Да, дефицит некоторых специалистов, которые особо востребованы в Тюмени и Тюменской области, существует. К таким можно отнести детского пульмонолога. К счастью, в штате нашей больницы уже есть один такой доктор, и к концу месяца появятся еще два. В скором времени также будет работать еще один детский врач-гинеколог. Большинство наших врачей – это люди с большим врачебным и жизненным опытом. С желанием идут трудиться и молодые кадры. Сейчас работают два врача-стажера. Активно реализуется программа наставничества. – Специалисты детских отделений работают круглые сутки? – Да, в стационаре круглосуточно и ежедневно дежурят два педиатра. В выходные и праздничные дни – три. Доступность к узким специалистам в плановом порядке не превышает 14 календарных дней. При подтверждении наличия экстренных показаний – консультация осуществляется в день обращения. Дайте отдохнуть ребенку летом! – Как вы считаете, какова роль родителей в здоровье детей? Насколько велика зависимость благополучия ребенка от активного родительского участия в его жизни? – Степень ответственности за жизнь и здоровье ребенка, еще до его появления на свет, очень велика. Еще до рождения ребенка, в период, когда пара только планирует дать начало новой жизни, призываем будущих мам  и пап заранее позаботиться о его здоровье, начав уделять внимание собственному физическому и психологическому здоровью и благополучию. Будущим родителям не мешает пройти ряд обследований перед таким ответственным шагом! В случае выявления какой-либо патологии, особенно у будущей матери, необходимо заранее пройти курс терапии, потому что во время беременности часть препаратов противопоказана, и женщина уже не сможет поправить здоровье должным образом. Не менее важны и психологический климат беременной женщины, ее поддержка в семье, образ жизни и режим работы. Конечно, женщинам, которые уже стали мамами, необходимо наладить тесную связь с врачом-педиатром. Всегда говорю пациенткам, что участковый врач – вторая мама для малыша. Если мама доверяет доктору, то станет соблюдать все рекомендации. И здоровье ребенка их совместными усилиями будет в надежных руках.  – Наступило лето. Посоветуйте родителям, как укрепить здоровье любимого чада перед школой? – В первую очередь, как  я уже заметила, это организация правильного питания и правильного режима дня. Часто бывает, что ребенок во время каникул ложится спать очень поздно – буквально за полночь, проводит много времени в Интернете или  у телевизора.…Такие ситуации необходимо ограничить. Как врач и мама советую не отходить от того режима дня, к которому ребенок привык во время школьных занятий. Таким образом, к наступлению школьной поры будет проще пере-ориентироваться. Очень важно, чтобы дети получали правильное и горячее питание круглый год, а не только на каникулах. И самый важный совет – необходимо обязательно дать ребенку отдохнуть летом. Держите его подальше от секций, различных курсов, уроков английского. Не перегружайте детскую психику! Будьте здоровы и не болейте! Читайте больше: Догоспитальная подмога Весна пришла – клещи пришли В Тюмени подвели итоги конкурса социальных проектов
Каким образом оказывается медицинская помощь детям на базе областной клинической больницы № 1, беседуем с руководителем педиатрической службы Натальей Гороховой.
Наталья Горохова || Фото предоставлено ОКБ № 1

Когда болеют дети – для родителей это одно из самых нелегких испытаний. К счастью, они не остаются один на один со своей бедой. На помощь приходят опытные педиатры.

От ринита до бронхита

– Наталья Евгеньевна, какие виды медицинской помощи оказываются в стенах ОКБ № 1 маленьким пациентам?

– В областной больнице № 1 два детских отделения. Отделение № 1 ориентировано на лечение детских патологий эндокринной, кардиоревматологической и мочевыводящих систем. Отделение № 2 преимущественно нацелено на оказание помощи детям с патологиями желудочно-кишечного тракта, бронхо-легочной системы, лечение аллергических заболеваний. Помимо этого, функционирует отделение детской психоневрологии, где лечим детей с хронической и острой патологией центральной нервной и вегетативной систем. Также детей госпитализируют в ожоговое отделение, в отделения токсикологии, гематологии. Маленьких пациентов с торакальной патологией – легочными заболеваниями, а также сердечно-сосудистыми, требующими хирургического вмешательства, направляют в хирургический стационар больницы. 

– Есть ли какие-то новшества, улучшения в функционировании педиатрической части клиники?

– Да, конечно. 1 июня, в День защиты детей, состоялось открытие отделения детской реанимации АРО № 3. Теперь на шесть детских коек приходится две реанимационные. В новой детской реанимации созданы комфортные условия и для пребывания родителей, которые смогут посещать ребятишек и осуществлять за ними уход, если это не противопоказано. Помимо этого, отделение детской реанимации обеспечено палатой для оказания анестезиологической помощи для проведения у детей обследований под наркозом.

Также с 1 июня в системе нашей больницы работает отдельное детское приемное отделение. Мы разграничили поток детей и взрослых, что очень удобно как для маленьких пациентов и их родителей, так  и для медперсонала. 

– В областной клинической больнице № 1 медицинскую помощь получают дети со всей области?

– В наши отделения госпитализируются пациенты с тяжелой соматической патологией не только из Тюмени и юга области. В экстренном порядке поступают и дети из соседних регионов – с Севера, Свердловской, Курганской областей.

– Сколько пациентов ежегодно обращается к детским врачам в ОКБ № 1?

– Лечим около четырех тысяч детей в год. Это пациенты от 28 дней жизни до 17 лет.

Меньше боли, меньше слез

– Сегодня много говорят об оказании высокотехнологичной помощи в регионе. Предоставляется ли она детям?

– Безусловно, в ОКБ № 1 пациенты детских отделений получают высокотехнологичную медицинскую помощь. Сюда относятся терапия тяжелых ревматологических заболеваний генно-инженерными препаратами, тяжелых поражений желудочно-кишечного тракта, тяжелых форм бронхиальной астмы.

– Лекарственное обеспечение таких больных бесплатное?

– Все препараты, которые входят в список территориальной гарантии, в соответствии с постановлением правительства Тюменской области дети получают бесплатно. В нашей больнице современный подход к лечению пациентов детских отделений заключается в том, что терапия направлена на минимизацию количества процедур, причиняющих ребенку боль. В лечении маленьких пациентов применяем ступенчатую терапию – первые два-три дня снимаем острое состояние уколами, затем переводим на пероральный прием лекарственного препарата той же группы с аналогичной эффективностью – то есть через рот.

– Вы сказали, что  в новом отделении реанимации ребенок может находиться с родителями. Помнится, в Москве на пресс-конференции с президентом известный российский актер Константин Хабенский поднял эту проблему, обратившись лично к главе государства. Получается, в Тюмени этот процесс уже давно прижился?

– Можно сказать и так. Даже когда детская реанимация находилась на площадях взрослой, обязательно были выделены часы посещения детей родителями. Это очень важно как для самого пациента, так  и для его мамы. Если в реанимации находится грудной ребенок и ему не противопоказано грудное вскармливание, мама имеет возможность кормить его грудью. Мы  не переводим его на искусственные смеси, так как грудное молоко – важный защитный и психоэмоциональный фактор в борьбе за здоровье ребенка. Забота и поддержка родителей важна и для более взрослых детей. Болеющий ребенок испытывает колоссальный стресс, он не всегда понимает, где находится и что с ним происходит. В этот момент ему очень поможет поддержка родных людей.

– Но все же это не круглосуточное пребывание родителей с ребенком?

– Если в круглосуточном присутствии родителей есть потребность и оно необходимо и не противопоказано, в нашей больнице для этого есть все  условия. Иногда дети очень долго находятся в отделении реанимации. Есть одна маленькая пациентка с тяжелым врожденным неврологическим заболеванием, которая часто попадает к нам в отделение и проводит на стационарном лечении по полгода. Девочка находится на пожизненном аппарате искусственной вентиляции легких. Сейчас она обеспечена портативным аппаратом ИВЛ, с которым планируем выписать ее домой. Как пользоваться аппаратом в домашних условиях, мама проинструктирована. В отношении таких маленьких пациентов нельзя пренебрегать жизненно важной необходимостью постоянного контакта мамы и ребенка. 

Здоровые родители – здоровые дети

– Много ли  в ОКБ № 1 пациентов с  непростыми диагнозами?

– Детей в тяжелых состояниях немало. Судите сами: сейчас в отделении реанимации находятся четыре ребенка с соматической патологией, не включая ожоговую. Ожидаем поступления двухмесячного малыша из Тобольска. Он находится в тяжелом состоянии – есть подозрения на нарушение свертываемости крови. Таких пациентов к нам доставляют санавиацией и центром медицины катастроф в специально оборудованных реанимобилях. Благодаря современному техническому оснащению машин, ребенок еще до приезда в больницу получает возможную медицинскую помощь. Машина скорой помощи доставляет его прямо к отделению реанимации – есть специальная площадка. Таким образом, ребенок, минуя все препятствия, сразу же поступает в палату, где ему оказывается необходимая медицинская помощь.

– Что касается детских врачей, какова укомплектованность кадрами?

– Все врачи имеют сертификаты педиатров. И конечно, у каждого доктора, который занимается детьми в стационаре, есть дополнительная профильная специализация – кардиолог, ревматолог, нефролог, гастроэнтеролог, аллерголог и так далее. Узкопрофильные специалисты входят в штат не каждого отделения. При необходимости экспертного участия того или иного доктора прибегаем к консультативной помощи врачей нашей детской консультативной поликлиники, где есть специалисты любого детского профиля. 

Да, дефицит некоторых специалистов, которые особо востребованы в Тюмени и Тюменской области, существует. К таким можно отнести детского пульмонолога. К счастью, в штате нашей больницы уже есть один такой доктор, и к концу месяца появятся еще два. В скором времени также будет работать еще один детский врач-гинеколог. Большинство наших врачей – это люди с большим врачебным и жизненным опытом. С желанием идут трудиться и молодые кадры. Сейчас работают два врача-стажера. Активно реализуется программа наставничества.

– Специалисты детских отделений работают круглые сутки?

– Да, в стационаре круглосуточно и ежедневно дежурят два педиатра. В выходные и праздничные дни – три. Доступность к узким специалистам в плановом порядке не превышает 14 календарных дней. При подтверждении наличия экстренных показаний – консультация осуществляется в день обращения.

Дайте отдохнуть ребенку летом!

– Как вы считаете, какова роль родителей в здоровье детей? Насколько велика зависимость благополучия ребенка от активного родительского участия в его жизни?

– Степень ответственности за жизнь и здоровье ребенка, еще до его появления на свет, очень велика. Еще до рождения ребенка, в период, когда пара только планирует дать начало новой жизни, призываем будущих мам  и пап заранее позаботиться о его здоровье, начав уделять внимание собственному физическому и психологическому здоровью и благополучию. Будущим родителям не мешает пройти ряд обследований перед таким ответственным шагом! В случае выявления какой-либо патологии, особенно у будущей матери, необходимо заранее пройти курс терапии, потому что во время беременности часть препаратов противопоказана, и женщина уже не сможет поправить здоровье должным образом. Не менее важны и психологический климат беременной женщины, ее поддержка в семье, образ жизни и режим работы. Конечно, женщинам, которые уже стали мамами, необходимо наладить тесную связь с врачом-педиатром. Всегда говорю пациенткам, что участковый врач – вторая мама для малыша. Если мама доверяет доктору, то станет соблюдать все рекомендации. И здоровье ребенка их совместными усилиями будет в надежных руках. 

– Наступило лето. Посоветуйте родителям, как укрепить здоровье любимого чада перед школой?

– В первую очередь, как  я уже заметила, это организация правильного питания и правильного режима дня. Часто бывает, что ребенок во время каникул ложится спать очень поздно – буквально за полночь, проводит много времени в Интернете или  у телевизора.…Такие ситуации необходимо ограничить. Как врач и мама советую не отходить от того режима дня, к которому ребенок привык во время школьных занятий. Таким образом, к наступлению школьной поры будет проще пере-ориентироваться. Очень важно, чтобы дети получали правильное и горячее питание круглый год, а не только на каникулах. И самый важный совет – необходимо обязательно дать ребенку отдохнуть летом. Держите его подальше от секций, различных курсов, уроков английского. Не перегружайте детскую психику! Будьте здоровы и не болейте!

Читайте больше:

Догоспитальная подмога

Весна пришла – клещи пришли

В Тюмени подвели итоги конкурса социальных проектов

2024Просмотров
Комментарии для сайта Cackle

Читать далее
Штатное расписание дополнилось ставкой директора.
Регистрация браков, установление отцовство и выдача свидетельств о рождении: все эти услуги теперь оказывают в медучреждениях региона.
Жителей города ждут донор-мобиль и цикл образовательных лекций.
Медицинское сообщество обсудило на семинаре-практикуме организацию этого вида помощи пациентам региона.
Очевидцы и врачи скорой помощи спасли 87-летнюю женщину.
Теперь каждый житель Тюмени сможет научиться измерять артериальное давление правильно.
Разработчики постоянно совершенствуют свой продукт. 

Опрос
Какие меры пожарной безопасности вы принимаете дома?
Мы установили пожарный извещатель
Не пользуемся спичками и зажигалками
Заменили электропроводку в помещениях
Не включаем в сеть сразу несколько электроприборов
Уходя из дома, выключаем обогреватели
Не жарим мясо на балконе
Учим детей правилам пожарной безопасности
Все перечисленное
Не принимаем никаких мер и не беспокоимся

Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы не пропустить главное