Врач-невролог Светлана Быченко назвала мифы и реальность в профилактике деменции
Когда бежать к врачу и как замедлить старение головного мозга
Возраст беспощаден, каждый человек со временем теряет физическую мощь, однако сила интеллекта остается с нами гораздо дольше. Тем не менее в пожилом возрасте человек может столкнуться с заболеваниями, которые отнимают у него и эту силу. Врачи называют это когнитивными нарушениями.
Разобраться в этом вопросе помогла главный невролог Тюменской области, заведующий отделением, врач-невролог Светлана Быченко. Она объяснила, что когнитивные функции – это способности, которые связывают нас с окружающим миром и позволяют составить представление о нем: внимание, память, речь, мышление, а также способности к распознаванию образов, к произвольному воспроизведению поз и действий.
А причинами нарушений могут быть переутомление, нервные стрессы, перегрузки, отрицательные эмоции, депрессия, а также недостаточность мозгового кровообращения и атрофические процессы в головном мозге.
– Причинами когнитивных расстройств у пожилых являются инволюционные морфо-функциональные изменения головного мозга: уменьшение массы мозга, уменьшение числа синаптических связей, утрата нейронов, изменение ультраструктуры нейрона, медиаторная церебральная недостаточность, – рассказала врач-невролог.
В результате снижается скорость реакций на внешние стимулы, замедляются когнитивные процессы, снижается концентрация внимания, уменьшается объем кратковременной памяти и способность переключать внимание. Человек начинает испытывать эпизодические трудности в подборе слов, трудности в решении простейших задач, замедляется мышление, затрудняется выполнение сложных психомоторных операций. Выраженность возрастных изменений когнитивных функций индивидуальна, имеют значение генетические детерминанты, перенесенные заболевания, уровень образования и занятий.
Легкие когнитивные нарушения почти незаметны для окружающих. Только сам пациент понимает, что стал медленнее реагировать на происходящее, дольше вспоминать привычные вещи. Умеренными когнитивными нарушениями называют нарушения, которые выходят за пределы возрастной нормы, но не лишают человека самостоятельности (у 15% пожилых).
– К сожалению, в двух из трех случаев синдром прогрессирует. До 15% случаев в течение одного года трансформируются в деменцию, а за пять лет деменция развивается у 60% пациентов. Деменция ограничивает профессиональную, бытовую и социальную адаптацию пациента. Она проявляется сразу в мышлении, памяти, внимании, речи. После наступления старческого слабоумия не только утрачиваются ранее усвоенные знания и навыки, но также существенно затрудняется приобретение новых, – отметила Светлана Быченко.
Человек, страдающий деменцией, постепенно теряет способность логически мыслить, у него серьезно нарушается координация движений, он перестает запоминать новую информацию, не узнает собственных детей или принимает их за давно умерших родственников, человек деградирует как личность. Критерием тяжести деменции является зависимость пациента от окружающих. Если при легкой степени сохраняется способность жить независимо, то при тяжелой нужна постоянная помощь даже в самых простых действиях: прием пищи, гигиена, одевание, возникает нарушение двигательных функций.
Фото Сергея Мжельского
Когда бежать к врачу
Старение не означает деменция. Легкая забывчивость еще не повод для тревоги, но если возникают сложности при осуществлении профессиональной или бытовой деятельности, по сравнению с недавним прошлым, и на это обращают внимание ваши близкие, то необходимо обратиться к врачу.
Поводом для обращения к врачу могут стать такие сигналы. Например, окружающие отмечают, что человек стал хуже запоминать информацию и ориентироваться во времени. Появляются незначительные трудности при попытке решить несложную задачу в повседневной практике. Поиск решения происходит медленнее, чем раньше. Возможно быстрое утомление при решении мыслительных задач. Теряется способность к самостоятельному выполнению привычных обязанностей.
Начинают тяготить отдельные социальные функции. Однако эти изменения заметны лишь близким людям, находящимся в постоянном контакте с больным. При поверхностном общении, например с соседями по подъезду, они могут оставаться неочевидными. Постепенно утрачивается интерес к тем увлечениям, которые занимали человека прежде, особенно если занятие ими требует усилий. Начинают проявляться бытовые трудности, могут проявляться признаки небрежности, неряшливости. Происходит отказ от сложных видов повседневной деятельности. Человек ухаживает за собою сам, но нуждается в напоминаниях.
[IMG_5]
Мифы и реальности в профилактике деменции
Деменция – заболевание, у которого много разных причин, поэтому правильная тактика для профилактики – укреплять устойчивость к негативным воздействиям на мозг и организм в целом. Светлана Быченко подчеркивает, что мозг – это одна из систем организма, работа которой зависит от общего состояния, а оно, в своею очередь, – от наследственности, экологии и образа жизни.
- Считается, что регулярный просмотр телевизора увеличивает вероятность развития деменции. Исследования показывают, что у людей, предпочитающих активный отдых, вероятность развития деменции ниже, чем у тех, кто проводит свободное время перед телевизором.
- Многие считают, что для хорошей работы головы нужно есть красное мясо. Оно необходимо, но в больших количествах может оказаться вредным. Его концентрация разрушает миелин и убивает нервные клетки в гиппокампе – зоне, отвечающей за память.
- Люди, живущие с партнером в пожилом возрасте, менее подвержены развитию деменции. У людей, потерявших близкого человека, с которым прожили всю жизнь, риск заболевания повышается в 7 раз.
- Некоторые считают, что увлечение компьютерными играми негативно влияет на мозг и выступает фактором риска развития деменции. Но это не так, даже простые игры стимулируют важные центры в мозге и положительно сказываются на его работе.
- Доказано, чем больше образования получил человек, тем ниже шансы заболеть. Более того, если получать дополнительное образование в пожилом возрасте, это компенсирует недостаток образования в молодости.
- Эксперты говорят о том, что диета, в которой преобладают белки, может пагубно сказываться на состоянии мозга.
- Крайне вредны для работы головного мозга различные психоактивные вещества: табак, алкоголь, наркотики. Все они вызывают зависимость, неуклонно разрушая личность, приводя к утрате социальных связей.
Как замедлить старение головного мозга
Выбирайте полезные продукты. Сбалансированная диета приносит пользу не только телу, но и мозгу. Существуют определенные продукты, которые оказывают дополнительное положительное влияние: жирная рыба, такая как лосось, сельдь и сардина; черника, орехи, зелень; кофе – отличный нейропротектор, как и зеленый чай. Важно избегать избытка сахара.
Высыпайтесь. Нарушение сна – частая проблема в современном тревожном и активном обществе. Результатом становятся хронический недосып и эмоциональное выгорание. Не высыпаясь, вы лишаете головной мозг отдыха, который необходим ему для обработки информации и восстановления. Пока вы спите, мозг сохраняет новые знания и избавляется от вредных токсинов.
Учитесь. Постоянное изучение чего-то нового помогает головному мозгу оставаться молодым и восприимчивым к новой информации. Мозг работает хорошо благодаря впечатлениям и постоянной стимуляции. Изучение нового языка или освоение музыкального инструмента – два мощных способа активизировать работу головного мозга.
Фото Сергея Мжельского
Общайтесь с другими людьми. Здоровое и регулярное социальное взаимодействие жизненно необходимо для работы головного мозга. Социальные контакты стимулируют высвобождение нейрохимических веществ и помогают мозгу сохранить остроту восприятия.
Занимайтесь физической активностью. Это один из действенных способов сохранить здоровье мозга. Упражнения улучшают кровообращение, снимают стресс и помогают крепче спать. Выбор велик: ходьба, езда на велосипеде, танцы, занятия на свежем воздухе, походы, а также силовые тренировки.
Берегите зрение. Зрение – это неотъемлемая часть работы головного мозга. Поэтому необходимо соблюдать гигиену зрения. При длительной работе необходимо делать перерывы, гимнастику для глаз, своевременно корректировать нарушения зрения.
Исключите зависимости. Избавьтесь от дурных привычек (особенно от курения и злоупотребления алкоголем).
Упражнения для тренировки
Для тренировки когнитивных функций разработаны специальные упражнения. Они работают в качестве профилактики деменции, а также дополняют ее медикаментозное лечение.
Например, задание: «Закрой глаза. Ты чувствуешь, как я сложила тебе пальцы? Сложи их точно так же на другой руке».
Возьмите любое длинное слово. Например, ПАРЛАМЕНТ. Предложите человеку составить как можно больше слов из букв, составляющих это слово. Для начала попробуйте вариант, при котором он представляет себе это слово мысленно.
Предложите нарисовать следующие фигуры 9 раз: сначала 3 раза правой, потом 3 раза левой рукой, а затем 3 раза двумя руками одновременно.
Эти и другие упражнения можно найти на страницах интерактивного проекта memini.ru. Он был создан, чтобы дать больше информации о когнитивных нарушениях, деменции, помощи и поддержке всем, кто столкнулся с этой болезнью.
Как помогают пациентам и их семьям в Тюменской области
В Тюменской области для диагностики пациенты направляются на нейропсихологическое тестирование, которое проводят неврологи, психологи и психиатры. С пожилыми пациентами также работает врач-гериатр. Выбор терапевтической тактики зависит от причины и выраженности когнитивных нарушений: от препаратов с нейропротективным действием – до противодементной терапии.
Только в России от деменции страдают от 1,3 до 1,8 млн человек: среди лиц старше 65 лет от нее страдают не менее 5–10% людей, после 85 лет – примерно каждый третий. Многие люди, столкнувшись с проявлениями деменции у близкого человека, просто не догадываются об этом. Есть семьи, которые ничего не предпринимают, даже поняв, что с их близким что-то неладно, и в тихом отчаянии несут растущее бремя болезни.
– Сегодня нет способов полностью излечить деменцию. Но на ранних стадиях вполне возможно приостановить развитие ее симптомов, а при некоторых формах деменции и почти полностью восстановить память и мышление. Поэтому главной задачей медицины в данном направлении является расширение осведомленности пациентов о причинах слабоумия, – подчеркивает врач.
Фото Сергея Мжельского
Возраст беспощаден, каждый человек со временем теряет физическую мощь, однако сила интеллекта остается с нами гораздо дольше. Тем не менее в пожилом возрасте человек может столкнуться с заболеваниями, которые отнимают у него и эту силу. Врачи называют это когнитивными нарушениями.
Разобраться в этом вопросе помогла главный невролог Тюменской области, заведующий отделением, врач-невролог Светлана Быченко. Она объяснила, что когнитивные функции – это способности, которые связывают нас с окружающим миром и позволяют составить представление о нем: внимание, память, речь, мышление, а также способности к распознаванию образов, к произвольному воспроизведению поз и действий.
А причинами нарушений могут быть переутомление, нервные стрессы, перегрузки, отрицательные эмоции, депрессия, а также недостаточность мозгового кровообращения и атрофические процессы в головном мозге.
– Причинами когнитивных расстройств у пожилых являются инволюционные морфо-функциональные изменения головного мозга: уменьшение массы мозга, уменьшение числа синаптических связей, утрата нейронов, изменение ультраструктуры нейрона, медиаторная церебральная недостаточность, – рассказала врач-невролог.
В результате снижается скорость реакций на внешние стимулы, замедляются когнитивные процессы, снижается концентрация внимания, уменьшается объем кратковременной памяти и способность переключать внимание. Человек начинает испытывать эпизодические трудности в подборе слов, трудности в решении простейших задач, замедляется мышление, затрудняется выполнение сложных психомоторных операций. Выраженность возрастных изменений когнитивных функций индивидуальна, имеют значение генетические детерминанты, перенесенные заболевания, уровень образования и занятий.
Легкие когнитивные нарушения почти незаметны для окружающих. Только сам пациент понимает, что стал медленнее реагировать на происходящее, дольше вспоминать привычные вещи. Умеренными когнитивными нарушениями называют нарушения, которые выходят за пределы возрастной нормы, но не лишают человека самостоятельности (у 15% пожилых).
– К сожалению, в двух из трех случаев синдром прогрессирует. До 15% случаев в течение одного года трансформируются в деменцию, а за пять лет деменция развивается у 60% пациентов. Деменция ограничивает профессиональную, бытовую и социальную адаптацию пациента. Она проявляется сразу в мышлении, памяти, внимании, речи. После наступления старческого слабоумия не только утрачиваются ранее усвоенные знания и навыки, но также существенно затрудняется приобретение новых, – отметила Светлана Быченко.
Человек, страдающий деменцией, постепенно теряет способность логически мыслить, у него серьезно нарушается координация движений, он перестает запоминать новую информацию, не узнает собственных детей или принимает их за давно умерших родственников, человек деградирует как личность. Критерием тяжести деменции является зависимость пациента от окружающих. Если при легкой степени сохраняется способность жить независимо, то при тяжелой нужна постоянная помощь даже в самых простых действиях: прием пищи, гигиена, одевание, возникает нарушение двигательных функций.
Фото Сергея Мжельского
Когда бежать к врачу
Старение не означает деменция. Легкая забывчивость еще не повод для тревоги, но если возникают сложности при осуществлении профессиональной или бытовой деятельности, по сравнению с недавним прошлым, и на это обращают внимание ваши близкие, то необходимо обратиться к врачу.
Поводом для обращения к врачу могут стать такие сигналы. Например, окружающие отмечают, что человек стал хуже запоминать информацию и ориентироваться во времени. Появляются незначительные трудности при попытке решить несложную задачу в повседневной практике. Поиск решения происходит медленнее, чем раньше. Возможно быстрое утомление при решении мыслительных задач. Теряется способность к самостоятельному выполнению привычных обязанностей.
Начинают тяготить отдельные социальные функции. Однако эти изменения заметны лишь близким людям, находящимся в постоянном контакте с больным. При поверхностном общении, например с соседями по подъезду, они могут оставаться неочевидными. Постепенно утрачивается интерес к тем увлечениям, которые занимали человека прежде, особенно если занятие ими требует усилий. Начинают проявляться бытовые трудности, могут проявляться признаки небрежности, неряшливости. Происходит отказ от сложных видов повседневной деятельности. Человек ухаживает за собою сам, но нуждается в напоминаниях.
[IMG_5]
Мифы и реальности в профилактике деменции
Деменция – заболевание, у которого много разных причин, поэтому правильная тактика для профилактики – укреплять устойчивость к негативным воздействиям на мозг и организм в целом. Светлана Быченко подчеркивает, что мозг – это одна из систем организма, работа которой зависит от общего состояния, а оно, в своею очередь, – от наследственности, экологии и образа жизни.
- Считается, что регулярный просмотр телевизора увеличивает вероятность развития деменции. Исследования показывают, что у людей, предпочитающих активный отдых, вероятность развития деменции ниже, чем у тех, кто проводит свободное время перед телевизором.
- Многие считают, что для хорошей работы головы нужно есть красное мясо. Оно необходимо, но в больших количествах может оказаться вредным. Его концентрация разрушает миелин и убивает нервные клетки в гиппокампе – зоне, отвечающей за память.
- Люди, живущие с партнером в пожилом возрасте, менее подвержены развитию деменции. У людей, потерявших близкого человека, с которым прожили всю жизнь, риск заболевания повышается в 7 раз.
- Некоторые считают, что увлечение компьютерными играми негативно влияет на мозг и выступает фактором риска развития деменции. Но это не так, даже простые игры стимулируют важные центры в мозге и положительно сказываются на его работе.
- Доказано, чем больше образования получил человек, тем ниже шансы заболеть. Более того, если получать дополнительное образование в пожилом возрасте, это компенсирует недостаток образования в молодости.
- Эксперты говорят о том, что диета, в которой преобладают белки, может пагубно сказываться на состоянии мозга.
- Крайне вредны для работы головного мозга различные психоактивные вещества: табак, алкоголь, наркотики. Все они вызывают зависимость, неуклонно разрушая личность, приводя к утрате социальных связей.
Как замедлить старение головного мозга
Выбирайте полезные продукты. Сбалансированная диета приносит пользу не только телу, но и мозгу. Существуют определенные продукты, которые оказывают дополнительное положительное влияние: жирная рыба, такая как лосось, сельдь и сардина; черника, орехи, зелень; кофе – отличный нейропротектор, как и зеленый чай. Важно избегать избытка сахара.
Высыпайтесь. Нарушение сна – частая проблема в современном тревожном и активном обществе. Результатом становятся хронический недосып и эмоциональное выгорание. Не высыпаясь, вы лишаете головной мозг отдыха, который необходим ему для обработки информации и восстановления. Пока вы спите, мозг сохраняет новые знания и избавляется от вредных токсинов.
Учитесь. Постоянное изучение чего-то нового помогает головному мозгу оставаться молодым и восприимчивым к новой информации. Мозг работает хорошо благодаря впечатлениям и постоянной стимуляции. Изучение нового языка или освоение музыкального инструмента – два мощных способа активизировать работу головного мозга.
Фото Сергея Мжельского
Общайтесь с другими людьми. Здоровое и регулярное социальное взаимодействие жизненно необходимо для работы головного мозга. Социальные контакты стимулируют высвобождение нейрохимических веществ и помогают мозгу сохранить остроту восприятия.
Занимайтесь физической активностью. Это один из действенных способов сохранить здоровье мозга. Упражнения улучшают кровообращение, снимают стресс и помогают крепче спать. Выбор велик: ходьба, езда на велосипеде, танцы, занятия на свежем воздухе, походы, а также силовые тренировки.
Берегите зрение. Зрение – это неотъемлемая часть работы головного мозга. Поэтому необходимо соблюдать гигиену зрения. При длительной работе необходимо делать перерывы, гимнастику для глаз, своевременно корректировать нарушения зрения.
Исключите зависимости. Избавьтесь от дурных привычек (особенно от курения и злоупотребления алкоголем).
Упражнения для тренировки
Для тренировки когнитивных функций разработаны специальные упражнения. Они работают в качестве профилактики деменции, а также дополняют ее медикаментозное лечение.
Например, задание: «Закрой глаза. Ты чувствуешь, как я сложила тебе пальцы? Сложи их точно так же на другой руке».
Возьмите любое длинное слово. Например, ПАРЛАМЕНТ. Предложите человеку составить как можно больше слов из букв, составляющих это слово. Для начала попробуйте вариант, при котором он представляет себе это слово мысленно.
Предложите нарисовать следующие фигуры 9 раз: сначала 3 раза правой, потом 3 раза левой рукой, а затем 3 раза двумя руками одновременно.
Эти и другие упражнения можно найти на страницах интерактивного проекта memini.ru. Он был создан, чтобы дать больше информации о когнитивных нарушениях, деменции, помощи и поддержке всем, кто столкнулся с этой болезнью.
Как помогают пациентам и их семьям в Тюменской области
В Тюменской области для диагностики пациенты направляются на нейропсихологическое тестирование, которое проводят неврологи, психологи и психиатры. С пожилыми пациентами также работает врач-гериатр. Выбор терапевтической тактики зависит от причины и выраженности когнитивных нарушений: от препаратов с нейропротективным действием – до противодементной терапии.
Только в России от деменции страдают от 1,3 до 1,8 млн человек: среди лиц старше 65 лет от нее страдают не менее 5–10% людей, после 85 лет – примерно каждый третий. Многие люди, столкнувшись с проявлениями деменции у близкого человека, просто не догадываются об этом. Есть семьи, которые ничего не предпринимают, даже поняв, что с их близким что-то неладно, и в тихом отчаянии несут растущее бремя болезни.
– Сегодня нет способов полностью излечить деменцию. Но на ранних стадиях вполне возможно приостановить развитие ее симптомов, а при некоторых формах деменции и почти полностью восстановить память и мышление. Поэтому главной задачей медицины в данном направлении является расширение осведомленности пациентов о причинах слабоумия, – подчеркивает врач.