Тюменские медики рассказали, чем опасен гепатит С

Тюменские медики рассказали, чем опасен гепатит С. Современные методы лечения помогают предотвратить заболевание.

С 13 марта в Тюменской области проходит неделя по борьбе с заражением и распространением хронического вирусного гепатита С. Это инфекционно-воспалительное заболевание печени, возбудителем которого является одноименный вирус – вирус гепатита С, характеризующееся острым либо хроническим течением. Протекает длительно и малосимптомно, из-за чего часто не диагностируется своевременно. О том, какую опасность несет вирус и можно ли излечиться, рассказывает главный внештатный специалист, заместитель главного врача областной инфекционной клинической больницы Евгения Семенюк.

– Человек с гепатитом может составить недостоверную или неполную картину своего заболевания, не только перечитав все статьи про болезнь в интернете. От этого страх пациента только возрастает, и он «уже практически готов умереть». Нужно обязательно пройти полное обследование, включающее выявление вируса, определение его генотипа и определение состояния и функций печени, – говорит врач.

Пройти такое обследование можно в специализированном гастроэнтерологическом или гепатологическом центре, в отделении областной инфекционной больницы, которые есть в каждом регионе. Также полное обследование можно пройти в условиях городской поликлиники, у врача-инфекциониста по месту жительства.

– Опираясь на результаты полного обследования, врач назначит дальнейшее лечение, а также определит, насколько срочным оно должно быть. Без своевременного квалифицированного лечения хронический вирусный гепатит С может привести к развитию фиброза, цирроза, а также раку печени, – предупреждает она.

Стоит понимать, что человеку с гепатитом придется поменять свой образ жизни: бросить курить, не употреблять алкоголь, держать вес в норме, в некоторых случаях ему предстоит пройти медикаментозную терапию.

Носитель или заболевший?

Носительством называется присутствие в крови человека маркеров, указывающих на наличие вируса гепатита С. При этом инфекция не проявляет себя активным образом, находится в латентном состоянии.

Заболевание может протекать в виде носительства и болезни с разницей в клинических проявлениях. Гепатит С имеет острое или хроническое течение. Первые симптомы патологии появляются спустя 1–3 месяца с момента внедрения инфекционного агента. Острая форма, наблюдающаяся в 15–20% случаев, характеризуется следующей симптоматикой:

• наличие лихорадки с субфебрильными показателями;
• появление тошноты, рвоты;
• желтушность кожных покровов и белковой оболочки глазных яблок;
• осветление кала;
• потемнение мочи.

Специфические клинические проявления острой формы гепатита С не вызывают трудности диагностики, которая подтверждается лабораторными анализами.

Хроническая форма вирусного гепатита С является основным заболеванием, которое диагностируется у пациентов, отмечает доктор.

Проявления клинической симптоматики, в виде вялотекущего процесса, слабо выражены и чаще всего наблюдаются без развития желтухи. Иногда клиника проявлений болезни может отсутствовать. Только при пальпации живота отмечается небольшое увеличение печени, находящейся на уровне реберной дуги.

– При таком течении процесса состояние пациента не страдает и трудоспособность бывает сохранена. Но лабораторные данные отмечают увеличение печеночных проб, выявление РНК вируса и его антител в сыворотке крови, – добавляет Евгения Николаевна.

На особом учете

При гепатите С необходимо обращаться к врачу – гепатологу, и лучше в специализированный гастроэнтерологический или гепатологический медицинский центр, или к врачу-инфекционисту в поликлинике по месту жительства.

Человек с гепатитом С должен прежде всего соблюдать рекомендации своего лечащего врача. Лечение включает в себя немедикаментозные и медикаментозные методы.

К немедикаментозным методам лечения гепатита С относят полный отказ пациента от алкоголя, ежедневные физические нагрузки и поддержание нормальной массы тела.

Острый гепатит С требует лечения лишь в отдельных случаях, когда необходимо использовать гепатопротекторы, растворы для внутривенных инфузий с дезинтоксикационным действием и витамины.

Основу терапии хронического гепатита С составляет специфическая противовирусная терапия, которая проводится в соответствии с клиническими рекомендациями (назначают пангенотипные противовирусные препараты прямого действия на срок от 3 месяцев до 1 года). Такое лечение должны получать все пациенты возрастом старше 12 лет с подтвержденным хроническим гепатитом.

– Важно отметить, что носитель вируса гепатита С не может быть донором крови, – уточняет Евгения Семенюк.

«Ласковый убийца»

По словам специалиста, при острой форме гепатита С иммунная система может самостоятельно справиться с заболеванием, после чего человек больше в лечении нуждаться не будет. Однако нередко болезнь переходит в хроническую форму, которая опасна как раз тем, что клинические симптомы не проявляются до тех пор, пока не разовьются осложнения – цирроз или рак печени. Именно поэтому врачи и называют вирусный гепатит С «ласковым убийцей».

– Вирус гепатита С разрушает печень постепенно, процесс может длиться годами (30 и даже 40 лет). Жаловаться пациенты начинают уже на поздней стадии заболевания, когда печень значительно поражена. Начинаются осложнения со стороны других органов. Ведь печень участвует практически во всех внутренних процессах организма, – предупреждает врач.

При отсутствии адекватного лечения хронический вирусный гепатит С (ХВГС) приведет к циррозу печени, печеночной недостаточности или раку печени, а затем и к смерти.

Он заразен?

– Да, вирус гепатита С заразен. Вирус гепатита С находится в большом количестве в крови и других биологических жидкостях инфицированного человека. Заражение чаще всего происходит, когда кровь инфицированного человека попадает в кровь или на поврежденную кожу (слизистые оболочки) другого человека, – рассказывает доктор.

Наиболее высокий риск инфицирования вирусом гепатита С у людей, употребляющих инъекционные наркотики.

Вирус гепатита С передается половым путем и от инфицированной матери ребенку во время беременности или родов.

Кроме того, существуют редкие, но все же возможные ситуации инфицирования вирусом гепатита С:

1. В домашних условиях, при совместном использовании предметов личной гигиены, которые могли соприкасаться с кровью больного человека (бритвы, зубные щетки, маникюрные (педикюрные) принадлежности. Частицы крови могут оставаться на поверхности инструментов, и в случае микротравм вирус может попасть в ранку и вызвать заболевание.

2. Половой контакт с человеком, зараженным вирусом гепатита С.

3. Инфицирование возможно при пирсинге, нанесении татуировок, проведении косметологических процедур, маникюре или педикюре, выполненных в ненадлежащих санитарных условиях.

4. В группе риска находятся люди, которым часто переливают кровь, и пациенты, длительное время находящиеся на гемодиализе.

Излечение возможно

На сегодняшний день хронический вирусный гепатит С официально признан излечимым заболеванием. Прием курса специальных противовирусных препаратов приводит к полному удалению (элиминации) вируса из организма человека и выздоровлению от гепатита С.

Но важно помнить, что если человек однажды уже переболел гепатитом С, то он может заразиться им снова: вирус имеет большое количество генотипов и быстро мутирует.