Какие гормоны мешают похудеть
Эндокринолог рассказала, что предпринять, чтобы сбросить вес
![Фото Екатерины Христозовой Фото Екатерины Христозовой](/i/ncr1058/407/225407/tn_225407_1c132e86e3ecd86f.jpg)
Бытует мнение, что для снижения веса хватит и того, чтобы соблюдать баланс между правильным питанием и физической активностью. Действительно, это важно, но не только эти факторы влияют на объемы человека. Часто нам мешают похудеть гормоны. Разобраться в этом сложном вопросе помогла тюменский врач-эндокринолог, диетолог Елена Дороднева.
– В развитии ожирения играют важную роль многие факторы. Важно помнить, что регулярное поступление в организм большого количества еды, а значит и энергии, приводит к развитию целого «каскада» метаболических нарушений и гормональных сдвигов. Плюс, у самого человека, который страдает ожирением, могут быть определенные гормональные изменения. И соответственно, снижению массы тела могут препятствовать сразу несколько групп гормонов, поскольку заболевание приводит к движению всю гормональную систему. Чтобы ее вернуть в норму, нужно знать, как повлиять на эти гормоны, – объяснила эксперт.
Инсулин
Инсулинорезистентность (нарушение метаболического ответа на инсулин — прим. ред.) – один из механизмов, влияющих на набор веса. Это гормональный сдвиг, который характерен для ожирения. Из-за него на разных уровнях блокируются рецепторы, воспринимающие инсулин, глюкоза не поступает внутрь клетки и нарастает уровень инсулина в организме. Эти нарушения способствуют увеличению веса и препятствуют его снижению. Для того чтобы разблокировать эти рецепторы, нужен целый ряд усилий, и в первую очередь важно резко ограничить потребляемое количество рафинированных углеводов.
Гормоны щитовидной железы
В нашем регионе свойственен йодный дефицит в легкой степени, а при снижении функции щитовидной железы одним из симптомов этого заболевания даже на ранних этапах будет являться ожирение. Гормоны щитовидной железы замедляют скорость обмена веществ, вызывают снижение энергетического метаболизма, а значит, приводят к тому, что масса тела набирается быстрее и снижается с большим трудом.
Половые гормоны
Гормональные изменения, возникающие в определенные периоды жизни (подростковый и менопауза), также могут сопровождаться набором веса. Многие женщины в старшем возрасте отмечают, например, что при обычном рационе питания они начинают поправляться. Это как раз и обусловлено гормональными изменениями, в первую очередь снижением гормонов яичников – эстрадиола и прогестерона, которое наблюдается в менопаузе у женщин. Как очень высокий, так и низкий уровень эстрогенов может привести к накоплению лишнего веса. Меняется регуляция энергетического метаболизма, соответственно, для того, чтобы даже сохранить свой вес в этот возрастной период, требуется снизить количество потребляемой энергии. Само ожирение также способствует нарушению баланса половых гормонов, что может являться одной из причин бесплодия при ожирении у более молодых пациенток.
У мужчин нет четко выраженной андропаузы, уровень тестостерона снижается постепенно, но такие изменения тоже происходят, и в старшей возрастной группе тоже могут наблюдаться проблемы с весом. Высокий уровень тестостерона помогает похудеть и поддерживать вес в норме, а его снижение изменяет ситуацию в обратную сторону.
Фото Евгении Ноговициной
Лептин
Он тесно связан и с другими гормонами. Его называют «гормон насыщения организма», поскольку его задача – снижать аппетит и защищать нас от переедания. Он продуцируется в головном мозге и играет большую роль в регуляции аппетита, массы тела и энергетического метаболизма. Этот гормон передает информацию о количестве энергетических запасов в организме и формирует потребность в потреблении пиши. Причиной низкого уровня лептина является хронически повышенный уровень инсулина. То есть при ожирении возникает лептинорезистентность, когда клетки не реагируют на сигналы лептина и организм «думает», что голодает.
Грелин
Грелин — «гормон голода», который дает сигнал организму, что желудок нуждается в пище. Обычно самый низкий его уровень наблюдается перед едой и повышается после еды. То есть повышенный уровень грелина подавляет аппетит. Если баланс нарушается, то возникает сбой регуляции аппетита, а значит, человек чувствует голод тогда, когда съедено уже достаточно. Это приводит к избыточному весу.
Адипонектин
Адипонектин улучшает чувствительность тканей к инсулину и позитивно влияет на жировой обмен. Под его влиянием наблюдается снижение уровня глюкозы в крови. Снижение концентрации этого гормона в крови тесно взаимосвязано с чувствительностью тканей к инсулину, то есть низкий уровень адипонектина приводит к нарушению метаболического ответа на инсулин и к сахарному диабету 2 типа.
Кортизол
На повышение его уровня влияет как само ожирение, так и продолжительный хронический стресс. Именно поэтому кортизол называют «гормоном стресса». Такое психологическое состояние может влиять на работу надпочечников, пищевого поведения. Как часто говорят, человек «заедает стресс» – это реакция организма в виде повышенного потребления энергии. Секреция кортизола может не только вызывать увеличение веса, но и влиять на распределение жира в определенных участках тела.
Хронический стресс с высоким уровнем кортизола, как правило, вызывает накопление большого количества жира в области живота. Не зря лишний объем на животе часто иронично называют «комком нервов». Это связано с тем, что жировые клетки в этой области богаче рецепторами гормона стресса и, следовательно, более чувствительны к уровню кортизола, чем жировые клетки в других частях тела. Повышенный уровень кортизола препятствует снижению лишней массы тела, поскольку его избыток замедляет обмен веществт и приводит к различным заболеваниям.
Фото Екатерины Христозовой
Жировая ткань
Надо сказать, что сам жир – это не просто лишние объемы и складочки на теле, это гормонально активная ткань, которая оказывает влияние на весь обмен веществ и на регуляцию аппетита. Жировая ткань обладает гормональной активностью, продуцируя адипокины. Они влияют и на гормональный баланс, и на регуляцию артериального давления, половую функцию, иммунитет, возникновение системного воспаления. Поэтому главным в запуске процесса похудения будет, прежде всего, сокращение поступления с пищей жира и простых углеводов, снижение энергетической ценности рациона питания. Это будет способствовать нормализации функционирования жировой ткани.
– В самой жировой ткани производятся более 50 гормонов адипокинов. Они необходимы для обмена веществ в организме. Именно с влиянием дисбаланса адипокинов в организме человека с избыточным весом и связано большинство отрицательных последствий ожирения. А пусковым фактором нарушений является избыточное накопление жировой ткани. Когда жировая ткань, с преимущественной локализацией в животе, накапливается в избытке, нарушается метаболизм адипоцитов (жировых клеток) и выработки гормонов жировой ткани адипокинов, что приводит к множеству неблагоприятных последствий, таких как нарушения пищевого поведения, повышение артериального давления, риск сердечно-сосудистых, вирусных и онкологических заболеваний и т. д. – рассказала эндокринолог.
Нужна помощь
Если человек захотел заняться проблемой лишнего веса и сложившаяся ситуация мешает ему жить полноценно, нужно обратиться к эндокринологу, который назначит соответствующие анализы на гормоны и даст рекомендации, как их нормализовать. Например, врач может предложить начать лечение патологии щитовидной железы, более существенно ограничить прием в пищу простых сахаров, сходить к психотерапевту и проговорить свои проблемы, поменять пищевое поведение, а иногда нужно вернуться к нормальному режиму дня и хорошо высыпаться, но чаще всего специалисты дают комплексные рекомендации, направленные на снижение веса, нормализацию гормонального баланса и обмена веществ в целом.
– Гормональные механизмы регуляции веса и аппетита в организме достаточно сложные – все взаимосвязано. И если не начать менять образ жизни, то ситуация будет только усугубляться и приводить к риску различных заболеваний. Дело в том, что изменения в балансе одного гормона зачастую приводят к тому, что формируются мощные гормональные сдвиги, которые способствуют нарушению обмена веществ. Например, у лиц с инсулинорезистентностью очень часто наблюдаются нарушения репродуктивной функции. Дисбаланс регуляции аппетита наряду с гормональными нарушениями способствует тому, что человек не может контролировать объем съеденной пищи, масса тела возрастает, и очень трудно снизить вес. Возникает такой замкнутый круг, когда у пациента с ожирением происходит гормональный дисбаланс сразу нескольких систем. Выбраться из него можно. Снижать количество потребляемой энергии можно разными способами, начав со здорового питания, оптимальных физических нагрузок, и по медицинским показаниям медикаментозной терапии, – подвела итог эксперт.