Они не прыгают: как в Тюмени проверяют клещей на инфекции

Сезон клещей в самом разгаре. Однако был ли инфицирован тот паразит, который тебя укусил, понять по внешним признакам невозможно. Для этого клеща нужно сдать на исследование в лабораторию, причем бесплатно этого сделать не получится.

В Тюмени снятых кровососущих принимают в двух организациях: в Тюменском НИИ краевой инфекционной патологии и в региональном Центре гигиены и эпидемиологии. В последний отправились журналисты издания «Тюменская область сегодня». Они выяснили, на что исследуют клещей, а также развеяли некоторые мифы, что сложились вокруг этих опасных членистоногих.

Известный метод ПЦР

Экскурсию провела заведующая отделением особо опасных вирусных инфекций Центра гигиены и эпидемиологии Тюменской области Любовь Остапова. Она рассказала, что их специалисты проверяют клещей на четыре наиболее распространенные в нашем регионе инфекции: клещевой энцефалит (в среднем встречается в лаборатории в 1,5% случаев), иксодовый клещевой бореллиоз (14%), гранулоцитарный ана-плазмоз человека (3,5%) и моноцитарный эрлихиоз (4%).

На наличие возбудителей клещей проверяют методом ПЦР. Сначала тело паразита измельчают, затем заливают физраствором и помещают в специальное устройство для выделения образца и очистки нуклеиновой кислоты. После этого пробу передают в другой отдел, где в нее закапывается ряд ферментов и реактивов. Затем она снова помещается в прибор, который уже даст конечный результат.

– Процедура платная, она не входит в бесплатное оказание медуслуг. Стоимость составляет 1 120 рублей на четыре инфекции. Решение о проведении исследования принимает сам пострадавший, он же и доставляет клеща. Медицинская организация здесь никак не участвует, – сообщила Любовь Остапова. – Если мы понимаем, что клещ является инфицированным, мы обращаемся за консультацией к инфекционисту, который назначит пациенту необходимое лечение.

С момента поступления клеща в лабораторию и до выхода результата проходит пять часов. Результат исследования заносится в электронную базу данных. Пациент сможет узнать его онлайн на сайте Центра гигиены по индивидуальному номеру клеща – обезличенный, без фамилии и имени пострадавшего.

Если человек сразу после укуса обратился за медпомощью, ему введут иммуноглобулин. Однако он даст защиту только от клещевого энцефалита. От трех остальных болезней, которые являются бактериальными инфекциями, он не защитит. В таком случае врачи обычно назначают профилактический курс антибиотиков.

Если человек позаботился и привился от энцефалита заранее, его защита гарантирована минимум на 90%. Если заболевание все же случится, пациент перенесет его значительно проще, заверила Любовь Остапова. Прививка бесплатная.

– Инкубационный период у разных инфекций отличается. У энцефалита – от 14 до 21 дня. У бактериальных чуть больше. Очень важно в первые 72 часа обратиться за помощью: успеть поставить иммуноглобулин и начать прием антибиотиков, – отметила специалист. – После укуса практически сразу поднимается температура. В месте укуса появляется эритема – покраснение кожи.

Для боррелиоза особенно характерен следующий рисунок: покраснение в центре и яркое красное кольцо вокруг белой кожи.

– Когда проявятся эти признаки, зависит от особенностей человека: от возраста, как протекает заболевание. Могут появиться и на 10-й, и на 14-й день. Как правило, это миалгия (боль в мышцах), ломота в теле, повышение температуры и местное покраснение. А затем уже включается центральная нервная система, что приводит к страшным последствиям, – сообщила Любовь Остапова.

Они умеют только ползать

Клещи не летают. Более того, они даже не прыгают. Только ползают. Упасть на человека они могут лишь с дерева, но даже так они не поднимутся на высоту более полутора метров.

– Клещи любят присасываться в мягкие места, где потовые железы, паховые, подмышечные области. Но долго ползать по телу он не будет, – рассказала Любовь Остапова. – Предпочтений в выборе жертвы у клещей нет. Одинаково часто кусают всех вне зависимости от возраста, группы крови, каких-либо физиологических особенностей.

При этом человек станет потенциальной жертвой, если проигнорирует меры профилактики.

– Когда мы отправляемся в лес, важно надеть на себя светлую одежду, чтобы было проще увидеть клеща. Как можно меньше допускайте оголенных частей. Верх заправьте в брюки, брюки – в носки либо сапоги. Наденьте капюшон либо головной убор, – добавила специалист. – Заражение происходит только при укусе, одного появления клеща на теле недостаточно. Однако можно заразиться при употреблении сырого молока: козьего, коровьего. Такие случаи были.

Клещи предпочитают жить в траве, в местах произрастания деревьев, поскольку любят лиственную подстилку. Там же они откладывают яйца и успешно зимуют – взрослые особи живут до трех лет.

– Клещи любят влажную погоду, но довольно-таки теплую. Не нравятся проливные дожди, жара. Поэтому они более опасны в период потепления, облачности, моросящего дождя. Активны с 8 до 23 часов, сильнее всего с 17 до 20. В дневной период активность снижается, они как раз заползают в подстилку, – сообщила Любовь Остапова.

Что касается домашних животных, то они, вопреки устоявшемуся мнению, все равно болеют клещевыми инфекциями. Просто переносят их по-другому.

– Мы принимаем клещей, снятых с животных, но лучше исследовать их в ветеринарных клиниках. Там особые наборы реагентов, – подчеркнула эксперт.

У клеща зубы елочкой

К настоящему моменту в медорганизациях региона зарегистрировано 6 414 обращений граждан по поводу присасывания клещей. Если взять аналогичный период 2021 года, эта цифра превысит более 8 000. Об этом изданию «Тюменская область сегодня» рассказала исполняющая обязанности начальника отдела эпидемиологического надзора регионального управления Роспотребнадзора Елена Мыцик.

– С начала эпидсезона 2022 года исследовано от населения 699 клещей. Из них в восьми клещах был обнаружен антиген вируса клещевого энцефалита, что составляет примерно 1% от доли обследованных клещей. Вирус клещевого боррелиоза – в 193 клещах (около 27%). По еженедельным данным, в настоящее время количество обратившихся граждан и доля инфицированных клещей не превышает среднемноголетних значений, – сообщила начальник отдела.

Укусившего вас клеща нужно снять. По словам Елены Мыцик, лучшим вариантом станет обращение в поликлинику по месту жительства либо в травмпункт. Если нет такой возможности, клеща следует удалить немедленно подручными средствами. Подойдет пинцет, лассо из нитки или клещеверт.

Этими предметами необходимо клеща подцепить как можно ближе к ротовому аппарату и кожным покровом, обернуть на 360 градусов вокруг оси и подтянуть вверх. Важно сделать это выкручивающимися движениями, потому что у клеща зубы елочкой.

– Если клеща просто потянуть, его головка оборвется, а хоботок останется в теле человека, – дополнила Любовь Остапова. – В этом нет ничего страшного. Он выйдет, ничего инородного в теле не останется. Тем не менее нам важно получить все тело клеща – пусть он будет разорванный, неживой, но со всеми частями. Нам важна головная часть со слюной и вирусом. В брюшке же находятся спирохеты боррелии.

После извлечения клеща ранку от укуса нужно продезинфицировать спиртом либо йодом, клеща поместить в банку с плотной крышкой и отнести в лабораторию на исследования.

Видео Екатерины Христозовой

Следите за нами в социальных сетях: «ВКонтакте», «Одноклассники». Подписывайтесь на Telegram-канал и TikTok.