Здравоохранение региона: есть куда стремиться
На состоявшемся 15 октября заседании президиума регионального правительства обсуждалась реализация одной из важнейших долгосрочных целевых программ «Основные направления развития здравоохранения Тюменской области» на 2012–2014 годы.
Речь шла не только о плановых показателях, характеризующих ситуацию в этой сфере и систему здравоохранения, таких как рождаемость, смертность, развитие высокотехнологичной медицины, но и об этической стороне процесса оказания медицинской помощи, уровне подготовки специалистов.
Губернатор Тюменской области Владимир Якушев отметил, что работа по улучшению качества медицинских услуг – главная задача, которая стоит перед системой здравоохранения области.
– В последнее время различные социологические исследования отмечают небольшой рост этого показателя, но до намеченных целей еще далеко. Понятно, что существует целый комплекс проблем, в том числе и вопрос подготовки кадров, качество медицинского образования, ориентированность медицинских работников на оказание помощи пациентам и другие. Оптимизм внушает тот факт, что в этом году в Тюменской государственной медицинской академии среди абитуриентов был зарегистрирован конкурс выше многих предыдущих лет. В вуз приняты ребята с высоким баллом ЕГЭ, но нужно понимать, что они придут в здравоохранение только через несколько лет. Решать главные проблемы отрасли нужно уже сейчас, – подчеркнул глава региона.
Владимир Якушев также считает, что не снижает актуальности тема стандартов медицинской помощи, взаимоотношений врача и пациента, которые должны быть едины в решении общей задачи – борьбе с болезнью, поскольку от этого зависит успех.
– Обостряется конфликт между главными участниками системы здравоохранения – врачом и пациентом. К сожалению, нагнетание ситуации в СМИ привело к тому, что медицинское сообщество видит в пациентах не людей, которым нужна помощь, а тех, от кого нужно защищаться, – отметил губернатор.
Директор департамента здравоохранения Тюменской области Андрей Кудряков рассказал, что эти вопросы обсуждаются как в профессиональной врачебной среде, так и в Министерстве здравоохранения РФ.
– Качество подготовки специалистов и соотношение числа врачей и фельдшеров рассматривались, в частности, на последнем всероссийском медицинском съезде. Существует проект, предусматривающий изменение программы подготовки кадров в медицине, ориентированный на систему, действующую в США, где выпускник медицинского вуза в течение пяти лет должен отработать в первичном звене и только после этого может претендовать на получение узкой специальности, – сказал Андрей Кудряков.
Владимир Якушев обозначил еще одну остро стоящую проблему – время, которое тратит врач на больного: «Существующее соотношение времени и количества пациентов не позволяет врачу оказать медицинскую услугу максимально качественно».
Андрей Кудряков отметил, что к стационарному звену нареканий меньше, но в первичном более всего беспокоят наличие очередей, неотрегулированная очередность и время, которое уделяет врач больному.
– Вся система современного российского здравоохранения выстроена под врача. Он несет на себе наибольшую нагрузку. Осложняет процесс и недостаточная обеспеченность специалистами, хотя в этом году штат медицинских учреждений пополнился 197 врачами, 59 из них отправились работать в сельские больницы. Тюменское здравоохранение использует различные пути решения проблемы. В частности, врач освобождается от работы по вызовам на дом. Эта нагрузка переносится на работающие в поликлиниках бригады неотложной помощи.
Данная мера позволяет участковому врачу-терапевту или педиатру в течение шести часов, а не четырех, как было ранее, принимать пациентов в поликлинике. Помимо этого, создаются медико-социальные отделения, чтобы уменьшить поток пациентов, приходящих за льготными рецептами к врачу, – отметил директор областного департамента здравоохранения.
Владимир Якушев подчеркнул, что анализ показателей свидетельствует, что не все так радужно и есть куда стремиться.
– Качеству медицинских услуг необходимо уделять самое пристальное внимание. Убежден, в решении этой проблемы используется не весь комплекс организационных мер. Важно, чтобы руководители первичного звена осознавали свою ответственность в вопросе организации потока и приема пациентов. Практика
показывает, что сегодня не везде такое понимание существует, – резюмировал губернатор.
Андрей Кудряков привел основные цифры, характеризующие работу системы здравоохранения в текущем году. В Тюменской области за восемь месяцев 2012 года не зафиксировано случаев материнской смертности. В регионе значительно ниже российского показатель младенческой смертности. Учитывая, что с 1 апреля Россия перешла на регистрацию рождений в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения – с 500 граммов (до 2012 года регистрировались дети с весом при рождении более 1 кг), показатель младенческой смертности по РФ за семь месяцев 2012 года – 8,6 на 1 000 родившихся живыми, по Тюменской области – 5,8.
По предварительным данным, в области отмечается снижение смертности населения трудоспособного возраста на два процента по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.
По прогнозным данным, отмечается снижение смертности жителей области от болезней системы кровообращения (655,9 на 100 тысяч населения в Тюменской области, в РФ – 727,4 на 100 тысяч), хотя именно эта причина занимает лидиру-ющие позиции в структуре общей смертности населения.
В регионе значительно ниже российского и показатель смертности населения от новообразований – 140,2 на 100 тысяч жителей против 201,1 на 100 тысяч в России.
Тревогу специалистов вызывает уровень смертности взрослых и детей от внешних причин. В частности, гибель людей от дорожно-транспортных происшествий в области практически в два раза выше, чем в среднем по России.
Пресс-служба губернатора
