Размер шрифта+
Цветовая схемаAAA

«Дела сердечные» под контролем

Общество, 02:01, 20 сентября 2011, Светлана ВОЛКОВА
Слушать новость
«Дела сердечные» под контролем. .

Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из актуальных проблем здравоохранения нашей страны. Смертность от этих недугов в Российской Федерации составляет примерно 800 тысяч человек в год, и основной процент умерших в возрасте 40–60 лет – мужчины.

Не проморгать инфаркт


Почему же так происходит? В отличие от женщин, у мужчин нет  гормонов, которые естественным образом защищают их от сердечно-сосудистых заболеваний.

Поэтому, если для женщин вероятность развития коронарной болезни сердца в возрасте от  45 до 55 лет составляет один процент, то  у мужчин – пять. Смертность от  сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин в возрасте до 65 лет  в три раза выше, чем  у женщин этого же возраста. При этом первым (а иногда и последним) признаком коронарной болезни сердца у мужчин часто бывает острый инфаркт миокарда, который при несвоевременном его распознании, без оказания надлежащей медицинской помощи приводит к летальному исходу в 50 процентах случаев.

Что же делать? Если у вас возникла сильная сжимающая, давящая боль за грудиной (именно за грудиной!), особенно если она возникла после какого-либо физического усилия, сильного эмоционального волнения, на фоне повышения давления, надо принять нитроглицерин в виде капсулы под язык или спрея, подождать пять минут, если боль не прошла – повторить прием нит-роглицерина. Еще через пять минут, если боль не купировалась, – принять вместе с нитроглицерином таблетку ацетилсалициловой кислоты, разжевав ее, и вызвать скорую помощь.

Часто задают вопросы: надо ли вызывать «скорую», может, ошибаемся или «так все пройдет»? Если трехкратное применение нитроглицерина с интервалом пять минут не купировало боль, то «скорую» вызывать надо. Окончательно подтвердить развитие инфаркта можно только с помощью ЭКГ  и ряда специальных тестов, которые есть на скорой помощи. Кроме того, под маской инфаркта могут скрываться и другие заболевания, которые требуют срочной госпитализации.

Надо помнить и о том, что некоторые высокоэффективные методы лечения инфаркта или инсульта можно применить только в первые часы развития заболевания.

Как еще может проявиться инфаркт миокарда? Иногда болезненные ощущения локализуются в левой руке, плече, между лопатками. А иногда, особенно если это первый эпизод, их даже не осознают как боль, а описывают как чувство сильного жжения, сдавления, стеснения за грудиной. В дополнение к этому может появиться слабость, снижение давления вплоть до обмороков, аритмии. Однако инфаркт может проявиться и нетипично, особенно у больных сахарным диабетом.

Что угрожает мужчине старше сорока?


Можно ли узнать, угрожает ли конкретному человеку развитие инфаркта, инсульта, других сердечно-сосудистых заболеваний? Всем рекомендуется периодически проходить не только ЭКГ, но  и определять  уровень холестерина крови, глюкозы крови, измерять артериальное давление, определять индекс массы тела. В поликлиниках и центрах здоровья можно узнать не только это, но  и другие параметры своего организма, а также выяснить факторы риска по сердечно-сосудистым заболеваниям и способы их корректировки.

Мужчинам старше 40 лет надо пройти и специальные тесты, которые оценивают функциональные резервы сердечно-сосудистой системы. Это велоэргометрия, или тредмил-тест, т.е. тест с физической нагрузкой и одновременной записью  ЭКГ. Они проводятся уже в  специализированных учреждениях. Если по результатам тестов с физической нагрузкой ишемическая болезнь сердца не выявлена, то  в дальнейшем его можно проходить раз  в два-три года.

Но, конечно, одно прохождение обследования не дает гарантий того, что вы будете избавлены от развития сердечно-сосудистых заболеваний. Основой болезней сердца и сосудов в 95 процентах является атеросклероз, который развивается незаметно.

Модификация образа жизни может замедлить развитие болезни как до, так  и после появления клинических симптомов. И если нет возможности повлиять на так называемые немодифицируемые факторы риска, то есть пол, возраст, наследственность, то  в наших силах попытаться изменить ситуацию с такими факторами, как артериальная гипертония, нарушения липидного обмена. И, конечно, влиянию поддаются поведенческие факторы: курение, неправильное питание, низкая физическая активность, избыточное употребление алкоголя.

«Нет» вредным привычкам


Человек, который не контролирует вес, постоянно переедает, теряет девять лет  трудоспособной полноценной жизни по сравнению с теми, кто следит за размерами талии. Наибольшую опасность представляет абдоминальный тип ожирения, при котором основные запасы жира откладываются в области передней брюшной стенки.

Еще  большие проблемы выявляются у курильщиков. Курение приводит к потере 13,5 года полноценной жизни независимо от количества выкуриваемых в сутки сигарет. Полностью скоррегировать риск летального исхода от сердечно-сосудистых заболеваний можно только отказавшись от курения. Через несколько лет вероятность развития заболеваний сердца снизится до того же уровня, что  и у некурящих.

Не менее пагубно избыточное потребление алкоголя, которое является одним из факторов, способствующих развитию повышенного артериального давления. А  появление гипертонической болезни при плохом контроле приводит к потере 17 лет активной жизни.

О том, что предпринять для предотвращения сердечно-сосудистых расстройств, читайте в следующих выпусках тематической страницы «Ваше здоровье».

Светлана ВОЛКОВА, доктор медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии Тюменской государственной медицинской академии, врач-кардиолог высшей категории, заместитель главного врача по лечебной работе МСЧ «Нефтяник»

Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из актуальных проблем здравоохранения нашей страны. Смертность от этих недугов в Российской Федерации составляет примерно 800 тысяч человек в год, и основной процент умерших в возрасте 40–60 лет – мужчины.

Не проморгать инфаркт


Почему же так происходит? В отличие от женщин, у мужчин нет  гормонов, которые естественным образом защищают их от сердечно-сосудистых заболеваний.

Поэтому, если для женщин вероятность развития коронарной болезни сердца в возрасте от  45 до 55 лет составляет один процент, то  у мужчин – пять. Смертность от  сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин в возрасте до 65 лет  в три раза выше, чем  у женщин этого же возраста. При этом первым (а иногда и последним) признаком коронарной болезни сердца у мужчин часто бывает острый инфаркт миокарда, который при несвоевременном его распознании, без оказания надлежащей медицинской помощи приводит к летальному исходу в 50 процентах случаев.

Что же делать? Если у вас возникла сильная сжимающая, давящая боль за грудиной (именно за грудиной!), особенно если она возникла после какого-либо физического усилия, сильного эмоционального волнения, на фоне повышения давления, надо принять нитроглицерин в виде капсулы под язык или спрея, подождать пять минут, если боль не прошла – повторить прием нит-роглицерина. Еще через пять минут, если боль не купировалась, – принять вместе с нитроглицерином таблетку ацетилсалициловой кислоты, разжевав ее, и вызвать скорую помощь.

Часто задают вопросы: надо ли вызывать «скорую», может, ошибаемся или «так все пройдет»? Если трехкратное применение нитроглицерина с интервалом пять минут не купировало боль, то «скорую» вызывать надо. Окончательно подтвердить развитие инфаркта можно только с помощью ЭКГ  и ряда специальных тестов, которые есть на скорой помощи. Кроме того, под маской инфаркта могут скрываться и другие заболевания, которые требуют срочной госпитализации.

Надо помнить и о том, что некоторые высокоэффективные методы лечения инфаркта или инсульта можно применить только в первые часы развития заболевания.

Как еще может проявиться инфаркт миокарда? Иногда болезненные ощущения локализуются в левой руке, плече, между лопатками. А иногда, особенно если это первый эпизод, их даже не осознают как боль, а описывают как чувство сильного жжения, сдавления, стеснения за грудиной. В дополнение к этому может появиться слабость, снижение давления вплоть до обмороков, аритмии. Однако инфаркт может проявиться и нетипично, особенно у больных сахарным диабетом.

Что угрожает мужчине старше сорока?


Можно ли узнать, угрожает ли конкретному человеку развитие инфаркта, инсульта, других сердечно-сосудистых заболеваний? Всем рекомендуется периодически проходить не только ЭКГ, но  и определять  уровень холестерина крови, глюкозы крови, измерять артериальное давление, определять индекс массы тела. В поликлиниках и центрах здоровья можно узнать не только это, но  и другие параметры своего организма, а также выяснить факторы риска по сердечно-сосудистым заболеваниям и способы их корректировки.

Мужчинам старше 40 лет надо пройти и специальные тесты, которые оценивают функциональные резервы сердечно-сосудистой системы. Это велоэргометрия, или тредмил-тест, т.е. тест с физической нагрузкой и одновременной записью  ЭКГ. Они проводятся уже в  специализированных учреждениях. Если по результатам тестов с физической нагрузкой ишемическая болезнь сердца не выявлена, то  в дальнейшем его можно проходить раз  в два-три года.

Но, конечно, одно прохождение обследования не дает гарантий того, что вы будете избавлены от развития сердечно-сосудистых заболеваний. Основой болезней сердца и сосудов в 95 процентах является атеросклероз, который развивается незаметно.

Модификация образа жизни может замедлить развитие болезни как до, так  и после появления клинических симптомов. И если нет возможности повлиять на так называемые немодифицируемые факторы риска, то есть пол, возраст, наследственность, то  в наших силах попытаться изменить ситуацию с такими факторами, как артериальная гипертония, нарушения липидного обмена. И, конечно, влиянию поддаются поведенческие факторы: курение, неправильное питание, низкая физическая активность, избыточное употребление алкоголя.

«Нет» вредным привычкам


Человек, который не контролирует вес, постоянно переедает, теряет девять лет  трудоспособной полноценной жизни по сравнению с теми, кто следит за размерами талии. Наибольшую опасность представляет абдоминальный тип ожирения, при котором основные запасы жира откладываются в области передней брюшной стенки.

Еще  большие проблемы выявляются у курильщиков. Курение приводит к потере 13,5 года полноценной жизни независимо от количества выкуриваемых в сутки сигарет. Полностью скоррегировать риск летального исхода от сердечно-сосудистых заболеваний можно только отказавшись от курения. Через несколько лет вероятность развития заболеваний сердца снизится до того же уровня, что  и у некурящих.

Не менее пагубно избыточное потребление алкоголя, которое является одним из факторов, способствующих развитию повышенного артериального давления. А  появление гипертонической болезни при плохом контроле приводит к потере 17 лет активной жизни.

О том, что предпринять для предотвращения сердечно-сосудистых расстройств, читайте в следующих выпусках тематической страницы «Ваше здоровье».

Светлана ВОЛКОВА, доктор медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии Тюменской государственной медицинской академии, врач-кардиолог высшей категории, заместитель главного врача по лечебной работе МСЧ «Нефтяник»



Тюменские члены Ассамблеи народов России приобрели для бойцов СВО необходимое оборудование

28 марта

Отчет МАУ ДО САШ «НЕГЕ»

28 марта