Россияне получат полисы нового образца
Новый закон об обязательном медицинском страховании в России вступил в силу 1 января 2011 года. О перспективах развития системы государственной социальной программы в связи с изменениями в нормативной базе тюменским журналистам рассказали на пресс-конференции.
Ранее в каждом регионе действовала территориальная программа ОМС. «Основной новацией, которую вводит федеральный закон № 326, является создание единой системы страхования на всей территории страны», – сообщила заместитель исполнительного директора по медицинскому страхованию территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области Наталия Путина.
Соблюдайте спокойствие – вас пригласят
Всем гражданам РФ до 1 января 2014 года выдадут полисы нового образца. До этой даты старые будут действительны независимо от срока окончания их действия. «Выдача полисов ОМС нового образца начнется в Тюменской области 1 мая 2011 года и пройдет постепенно в плановом порядке», – сообщила директор Тюменского филиала СМК «Югория-Мед» Наталья Кремлева.
В первую очередь их получат новорожденные дети, лица, сменившие фамилию, место жительства и другие персональные данные. Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию о произошедших изменениях в течение месяца. Заменят полисы и тем, у кого старые документы пришли в негодность или потеряны. Выдавать новые документы страховые компании будут бесплатно на основании заявления гражданина. На время оформления полиса ОМС нового образца, который является бессрочным, выдается временный документ на 30 дней. «Спешить со сменой старого медицинского полиса на новый тюменцам не стоит – страховая компания сама вас пригласит», – пояснила директор Тюменского филиала «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Людмила Фролова.
Главное в системе – человек
Новый закон дает право на выбор страховой медицинской организации, лечебного учреждения и лечащего врача. В Тюменской области эта норма действует с 2009 года. Законом вводятся равные условия для клиник любой организационно-правовой формы, а также для частнопрактикующих врачей. Чтобы выбрать, в каком лечебном учреждении получать обслуживание, Наталья Кремлева рекомендует ознакомиться с информацией, как организована его деятельность. Но имейте в виду: обслуживаться по программе ОМС можно только в одном. Право выбора, предоставленное пациенту, в итоге приведет к тому, что между учреждениями здравоохранения будет развиваться конкуренция, появится стимул к созданию наиболее благоприятных условий для пациентов, повышению качества медицинской помощи. Сменить страховую организацию можно один раз в год.
– Что касается финансового обеспечения новой системы, в законе предусматривается переход на преимущественно одноканальное финансирование организаций здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования, – добавила Наталия Путина.
Полис в рамках базовой программы ОМС действителен на всей территории России. Отказать в приеме по полису, выданному в другом регионе, не имеют права. Если возникнет такая ситуация, нужно обратиться к руководителю лечебного учреждения или в территориальный фонд ОМС в том городе, где оказывается медицинская помощь.
