Пройди обследование и будь уверен!
«прямая линия»
В рамках цикла мероприятий, посвященных месячнику борьбы с туберкулезом, в редакции газеты «Тюменская область сегодня» состоялась «прямая линия» с участием заместителя главного врача ГЛПУ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» Геннадия Козлова. Фтизиатр ответил на вопросы читателей, касающиеся лечения и профилактики заболевания, обрисовал эпидемиологическую обстановку в регионе по туберкулезу, рассказал о том, какие мероприятия будут проходить во время месячника, посвященного борьбе с заболеванием.
Предлагаем вниманию читателей печатную версию телефонной «прямой линии».
– Что за болезнь туберкулез и как ею можно заразиться?
Татьяна Коровина, г. Ялуторовск
– Туберкулез – инфекционное заболевание, возбудитель которого – туберкулезная палочка (палочка Коха), или микобактерия туберкулеза. Туберкулез поражает любые ткани и органы человека, но чаще всего локализуется в органах дыхания.
Основным источником заражения является больной заразной формой туберкулеза легких человек, выделяющий микобактерии туберкулеза. При кашле, чихании в воздух разбрызгиваются капельки мокроты, в которых содержатся опасные бактерии. Это определяет основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Опасность заражения и заболевания увеличивается при массивном и длительном поступлении бактерий в организм. Возбудитель туберкулеза способен длительное время выживать в высушенной мокроте, в почве, на загрязненных предметах.
Среди больных, как правило, преобладают мужчины молодого, трудоспособного возраста. Вопреки бытующему представлению о туберкулезе как о болезни асоциальных контингентов (лиц без определенного места жительства, находящихся в учреждениях исполнения наказания, злоупотребляющих алкоголем) в последние годы стали болеть и социально адаптированные люди. От заражения туберкулезом никто не застрахован.
Заболевание в запущенной форме часто встречается у мигрантов и лиц, занятых в негосударственной сфере экономики, так как первые выпадают из поля зрения медицинских работников, а вторые сознательно уклоняются от обследования и лечения из-за боязни упустить финансовую прибыль или потерять рабочее место.
Знай факторы риска
– Каковы факторы риска? Кто в первую очередь подвержен заболеванию?
Елена Герасимова, г. Тюмень
– Увеличивают вероятность заражения такие неблагоприятные факторы, как плохие жилищные условия, неполноценное питание, стрессы, недосыпания, снижение сопротивляемости организма вследствие перенесенных болезней и операций, низкая санитарная культура населения. Более подвержены заболеванию туберкулезом те, кто зло-употребляет алкоголем и курением. Все это уменьшает сопротивля-емость организма инфекциям.
– Каковы основные симптомы туберкулеза? На что нужно обратить внимание?
Дмитрий Волошин, Тюменский район
– Всем необходимо знать, что туберкулез длительное время может никак не проявляться: больной человек чувствует себя вполне удовлетворительно и сохраняет трудоспособность. Затем, в процессе развития болезни, ухудшается самочувствие: появляются недомогание, быстрая физическая утомляемость, повышение температуры тела, похудение, кашель, одышка, боли в грудной клетке, кровохарканье, в ночное время – потливость, причем по всему телу.
– К 65‑летию Победы часть осужденных, отбывающих в дан-ное время наказания в местах лишения свободы, попадет под амнистию. Известно, что в этой среде заболевание распространено. Не произойдет ли в связи с этим очередной вспышки туберкулеза?
Марина Степанова, г. Тюмень
– В областной противотуберкулезный диспансер ежемесячно поступают списки лиц, готовящихся к освобождению. В них указывается предполагаемое место жительства отбывшего наказание. Информация об этом направляется на муниципальные территории и, приезжая на место, люди попадают в поле зрения медицинских работников, проходят обследование и, если необходимо, лечение.
Если же заключенный болен туберкулезом, то он амнистированию не подлежит, пока не пройдет полный курс лечения и не перестанет выделять микобактерии туберкулеза. Следует отметить, что в Тюменской области в системе УФСИН все больные туберкулезом локализованы в одном исправительном учреждении со стационаром на
80 коек, где проводится эффективное лечение заболевания.
Поддержи иммунитет
– У меня две дочери пяти и шести лет, обе тубинфицированы. Прошли лечение в диспансере, сняты с учета. Тем не менее, контрольная реакция на туберкулиновую пробу была очень выраженной. Подскажите, с таким диагнозом мои дети более подвержены заболеванию? Нужно ли предпринимать какие-либо меры предосторожности? У детей имеется аллергия.
Людмила Иванова, г. Тюмень
– Возможно, контрольная реакция была искажена из-за аллергической настройки организма ваших детей. За неделю перед очередной прививкой рекомендую принимать антигистаминные препараты. Например, супрастин, диазолин. В этом случае организм более дифференцированно отреагирует на пробу.
Что касается ваших переживаний, могу успокоить. Инфицированные дети – это здоровые дети. Рано или поздно это случается со всеми. Обычно к 20 годам инфицированию туберкулезом подвергается каждый из нас.
– По месту работы с меня требуют результат флюорографического обследования, а я проходила его в августе. Прошло всего семь месяцев. Сколько же раз в год нужно проходить осмотр?
Мария Коновалова, г. Тюмень
– Один раз в год. Если же пациент стоит на диспансерном учете, то два раза в год. Поэтому ваши сведения еще годны.
Обратись к врачу своевременно
– Излечим ли туберкулез или этот диагноз – приговор? И может ли туберкулез развиться от сколиоза?
Светлана Теплова, г. Ишим
– Своевременно выявленный туберкулез, как правило, излечим. Все зависит от того, в какой стадии заболевание выявлено. Лечится он с помощью лекарственных препаратов или хирургическим путем. Если впервые выявленный туберкулез как следует не пролечить, он переходит в хроническую форму. Иногда медицина оказывается бессильной в случаях выявления несовместимых с жизнью форм туберкулеза.
Еще раз повторюсь: перед туберкулезом все равны, никто не застрахован. Заболевание может развиться в короткие сроки, поэтому для профилактики каждому взрослому человеку следует ежегодно проходить флюорографическое обследование. К сожалению, вопреки всякой логике люди зачастую по разным причинам уклоняются от флюорографии.
От сколиоза туберкулез не развивается, если только само искривление позвоночника не вызвано туберкулезом. Нужно точно знать, о чем идет речь.
– Слышал, что существует туберкулез глаз. Как он распространяется?
Зинаида Прокоптева, г. Тобольск
– Туберкулез может поражать различные системы организма и органы, включая глаза. Как правило, у пациентов с туберкулезом глаз имеется первичное туберкулезное начало, чаще всего это изменение легочной ткани. Туберкулез внелегочный развивается, как правило, вторично.
– Бывали ли случаи, что у ребенка туберкулез развивается после прививки?
Сергей Воронов, Ярковский район
– Нет.
– Может ли хронический бронхит или воспаление легких перейти в форму туберкулеза?
Павел Котовских, г. Тюмень
– Сами по себе хронические неспецифические заболевания легких, такие, как бронхиальная астма, пневмония, перейти в туберкулез, конечно, не могут, потому что вызываются разными возбудителями. С другой стороны, лица, страдающие заболеваниями легочной ткани, – в группе риска, то есть они более подвержены заболеванию туберкулезом, чем здоровые люди. Поэтому такие больные находятся под пристальным вниманием терапевта. Естественно, им нужно в обязательном порядке ежегодно проходить флюорографическое обследование.
– Где туберкулез имеет большее распространение: в городе или на селе?
Мария Давыдова, Тюменский район
– На селе. В областном центре показатель заболеваемости туберкулезом ниже среднего по области и составляет 93 случая на 100 тысяч населения. Следует отметить, что в Тюмени 85 процентов населения охвачено профилактическими флюорографическими осмотрами. В целом в течение последних трех лет заболеваемость туберкулезом в области продолжает снижаться.
Начинай со здорового образа жизни
– Считаю, что в средствах массовой информации необходимо чаще пропагандировать здоровый образ жизни. Это и будет профилактикой туберкулеза. В первую очередь люди должны избавиться от вредных привычек: табачной и алкогольной зависимости. Для этого нужно оказывать всяческую поддержку тем общественным организациям, деятельность которых на это направлена. Например, в областном центре действуют общественная организация «Трезвая Тюмень» и клуб «Кристалл». Начинать нужно со здорового образа жизни.
Алексей Тихонов, г. Тюмень
– Я с вами полностью согласен. Но лечебным учреждениям выделяются средства непосредственно на лечение пациентов, уже страдающих туберкулезом, и на профилактику туберкулеза (приобретается флюорографическая пленка для обеспечения бесперебойных флюорографических осмотров населения).
Так, за прошлый год Тюменская область получила противотуберкулезные препараты за счет средств федерального бюджета на 22 млн. руб., на 11 млн. – из областного бюджета.
– Слышала, что в Тюменской области объявлен месячник борьбы с туберкулезом. Какие мероприятия намечены на это время?
– С 24 марта по 23 апреля 2010 года все желающие, независимо от места проживания, смогут бесплатно пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. С понедельника по пятницу с 8 до 17 часов и в субботние дни с 9 до 14 часов работает все име-ющиеся флюорографические кабинеты поликлиник городов и районов юга области.
Дополнительно для жителей областного центра в течение месяца каждую субботу с 9 до 16 часов работает передвижной флюорограф у торгового центра «Панама». 3 апреля – на Цветном бульваре (в районе цирка), 10 апреля – у торгового центра «Зеленый берег», 17 апреля – у торгового центра «Колумб».
Передвижными флюорографами областного противотуберкулезного диспансера будут осмотрены студенты вузов г. Тюмени, а передвижными флюорографами ЛПУ юга области – сельское население, проживающее в труднодоступных и удаленных территориях.
Для прохождения флюорографического обследования при себе необходимо иметь паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.
Кроме того, в субботние дни с 9 до 16 часов желающие могут пройти обследование на туберкулез в областном противотуберкулезном диспансере по адресу: г. Тюмень, ул. Курортная, 2а.
Каждую пятницу в течение месячника с 11.00 до 12.00 работает телефон «горячей линии» (тел. 8 (3452) 42‑24‑98).
Напомню жителям области, что флюорография – единственный метод, позволяющий выявить туберкулез на ранних этапах его развития, один раз в год необходимо проходить осмотр. У детей и подростков туберкулез выявляется с помощью туберкулиновых проб.
Желаю всем здоровья и благополучия!
Фото автора
«прямая линия»
В рамках цикла мероприятий, посвященных месячнику борьбы с туберкулезом, в редакции газеты «Тюменская область сегодня» состоялась «прямая линия» с участием заместителя главного врача ГЛПУ ТО «Областной противотуберкулезный диспансер» Геннадия Козлова. Фтизиатр ответил на вопросы читателей, касающиеся лечения и профилактики заболевания, обрисовал эпидемиологическую обстановку в регионе по туберкулезу, рассказал о том, какие мероприятия будут проходить во время месячника, посвященного борьбе с заболеванием.
Предлагаем вниманию читателей печатную версию телефонной «прямой линии».
– Что за болезнь туберкулез и как ею можно заразиться?
Татьяна Коровина, г. Ялуторовск
– Туберкулез – инфекционное заболевание, возбудитель которого – туберкулезная палочка (палочка Коха), или микобактерия туберкулеза. Туберкулез поражает любые ткани и органы человека, но чаще всего локализуется в органах дыхания.
Основным источником заражения является больной заразной формой туберкулеза легких человек, выделяющий микобактерии туберкулеза. При кашле, чихании в воздух разбрызгиваются капельки мокроты, в которых содержатся опасные бактерии. Это определяет основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Опасность заражения и заболевания увеличивается при массивном и длительном поступлении бактерий в организм. Возбудитель туберкулеза способен длительное время выживать в высушенной мокроте, в почве, на загрязненных предметах.
Среди больных, как правило, преобладают мужчины молодого, трудоспособного возраста. Вопреки бытующему представлению о туберкулезе как о болезни асоциальных контингентов (лиц без определенного места жительства, находящихся в учреждениях исполнения наказания, злоупотребляющих алкоголем) в последние годы стали болеть и социально адаптированные люди. От заражения туберкулезом никто не застрахован.
Заболевание в запущенной форме часто встречается у мигрантов и лиц, занятых в негосударственной сфере экономики, так как первые выпадают из поля зрения медицинских работников, а вторые сознательно уклоняются от обследования и лечения из-за боязни упустить финансовую прибыль или потерять рабочее место.
Знай факторы риска
– Каковы факторы риска? Кто в первую очередь подвержен заболеванию?
Елена Герасимова, г. Тюмень
– Увеличивают вероятность заражения такие неблагоприятные факторы, как плохие жилищные условия, неполноценное питание, стрессы, недосыпания, снижение сопротивляемости организма вследствие перенесенных болезней и операций, низкая санитарная культура населения. Более подвержены заболеванию туберкулезом те, кто зло-употребляет алкоголем и курением. Все это уменьшает сопротивля-емость организма инфекциям.
– Каковы основные симптомы туберкулеза? На что нужно обратить внимание?
Дмитрий Волошин, Тюменский район
– Всем необходимо знать, что туберкулез длительное время может никак не проявляться: больной человек чувствует себя вполне удовлетворительно и сохраняет трудоспособность. Затем, в процессе развития болезни, ухудшается самочувствие: появляются недомогание, быстрая физическая утомляемость, повышение температуры тела, похудение, кашель, одышка, боли в грудной клетке, кровохарканье, в ночное время – потливость, причем по всему телу.
– К 65‑летию Победы часть осужденных, отбывающих в дан-ное время наказания в местах лишения свободы, попадет под амнистию. Известно, что в этой среде заболевание распространено. Не произойдет ли в связи с этим очередной вспышки туберкулеза?
Марина Степанова, г. Тюмень
– В областной противотуберкулезный диспансер ежемесячно поступают списки лиц, готовящихся к освобождению. В них указывается предполагаемое место жительства отбывшего наказание. Информация об этом направляется на муниципальные территории и, приезжая на место, люди попадают в поле зрения медицинских работников, проходят обследование и, если необходимо, лечение.
Если же заключенный болен туберкулезом, то он амнистированию не подлежит, пока не пройдет полный курс лечения и не перестанет выделять микобактерии туберкулеза. Следует отметить, что в Тюменской области в системе УФСИН все больные туберкулезом локализованы в одном исправительном учреждении со стационаром на
80 коек, где проводится эффективное лечение заболевания.
Поддержи иммунитет
– У меня две дочери пяти и шести лет, обе тубинфицированы. Прошли лечение в диспансере, сняты с учета. Тем не менее, контрольная реакция на туберкулиновую пробу была очень выраженной. Подскажите, с таким диагнозом мои дети более подвержены заболеванию? Нужно ли предпринимать какие-либо меры предосторожности? У детей имеется аллергия.
Людмила Иванова, г. Тюмень
– Возможно, контрольная реакция была искажена из-за аллергической настройки организма ваших детей. За неделю перед очередной прививкой рекомендую принимать антигистаминные препараты. Например, супрастин, диазолин. В этом случае организм более дифференцированно отреагирует на пробу.
Что касается ваших переживаний, могу успокоить. Инфицированные дети – это здоровые дети. Рано или поздно это случается со всеми. Обычно к 20 годам инфицированию туберкулезом подвергается каждый из нас.
– По месту работы с меня требуют результат флюорографического обследования, а я проходила его в августе. Прошло всего семь месяцев. Сколько же раз в год нужно проходить осмотр?
Мария Коновалова, г. Тюмень
– Один раз в год. Если же пациент стоит на диспансерном учете, то два раза в год. Поэтому ваши сведения еще годны.
Обратись к врачу своевременно
– Излечим ли туберкулез или этот диагноз – приговор? И может ли туберкулез развиться от сколиоза?
Светлана Теплова, г. Ишим
– Своевременно выявленный туберкулез, как правило, излечим. Все зависит от того, в какой стадии заболевание выявлено. Лечится он с помощью лекарственных препаратов или хирургическим путем. Если впервые выявленный туберкулез как следует не пролечить, он переходит в хроническую форму. Иногда медицина оказывается бессильной в случаях выявления несовместимых с жизнью форм туберкулеза.
Еще раз повторюсь: перед туберкулезом все равны, никто не застрахован. Заболевание может развиться в короткие сроки, поэтому для профилактики каждому взрослому человеку следует ежегодно проходить флюорографическое обследование. К сожалению, вопреки всякой логике люди зачастую по разным причинам уклоняются от флюорографии.
От сколиоза туберкулез не развивается, если только само искривление позвоночника не вызвано туберкулезом. Нужно точно знать, о чем идет речь.
– Слышал, что существует туберкулез глаз. Как он распространяется?
Зинаида Прокоптева, г. Тобольск
– Туберкулез может поражать различные системы организма и органы, включая глаза. Как правило, у пациентов с туберкулезом глаз имеется первичное туберкулезное начало, чаще всего это изменение легочной ткани. Туберкулез внелегочный развивается, как правило, вторично.
– Бывали ли случаи, что у ребенка туберкулез развивается после прививки?
Сергей Воронов, Ярковский район
– Нет.
– Может ли хронический бронхит или воспаление легких перейти в форму туберкулеза?
Павел Котовских, г. Тюмень
– Сами по себе хронические неспецифические заболевания легких, такие, как бронхиальная астма, пневмония, перейти в туберкулез, конечно, не могут, потому что вызываются разными возбудителями. С другой стороны, лица, страдающие заболеваниями легочной ткани, – в группе риска, то есть они более подвержены заболеванию туберкулезом, чем здоровые люди. Поэтому такие больные находятся под пристальным вниманием терапевта. Естественно, им нужно в обязательном порядке ежегодно проходить флюорографическое обследование.
– Где туберкулез имеет большее распространение: в городе или на селе?
Мария Давыдова, Тюменский район
– На селе. В областном центре показатель заболеваемости туберкулезом ниже среднего по области и составляет 93 случая на 100 тысяч населения. Следует отметить, что в Тюмени 85 процентов населения охвачено профилактическими флюорографическими осмотрами. В целом в течение последних трех лет заболеваемость туберкулезом в области продолжает снижаться.
Начинай со здорового образа жизни
– Считаю, что в средствах массовой информации необходимо чаще пропагандировать здоровый образ жизни. Это и будет профилактикой туберкулеза. В первую очередь люди должны избавиться от вредных привычек: табачной и алкогольной зависимости. Для этого нужно оказывать всяческую поддержку тем общественным организациям, деятельность которых на это направлена. Например, в областном центре действуют общественная организация «Трезвая Тюмень» и клуб «Кристалл». Начинать нужно со здорового образа жизни.
Алексей Тихонов, г. Тюмень
– Я с вами полностью согласен. Но лечебным учреждениям выделяются средства непосредственно на лечение пациентов, уже страдающих туберкулезом, и на профилактику туберкулеза (приобретается флюорографическая пленка для обеспечения бесперебойных флюорографических осмотров населения).
Так, за прошлый год Тюменская область получила противотуберкулезные препараты за счет средств федерального бюджета на 22 млн. руб., на 11 млн. – из областного бюджета.
– Слышала, что в Тюменской области объявлен месячник борьбы с туберкулезом. Какие мероприятия намечены на это время?
– С 24 марта по 23 апреля 2010 года все желающие, независимо от места проживания, смогут бесплатно пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. С понедельника по пятницу с 8 до 17 часов и в субботние дни с 9 до 14 часов работает все име-ющиеся флюорографические кабинеты поликлиник городов и районов юга области.
Дополнительно для жителей областного центра в течение месяца каждую субботу с 9 до 16 часов работает передвижной флюорограф у торгового центра «Панама». 3 апреля – на Цветном бульваре (в районе цирка), 10 апреля – у торгового центра «Зеленый берег», 17 апреля – у торгового центра «Колумб».
Передвижными флюорографами областного противотуберкулезного диспансера будут осмотрены студенты вузов г. Тюмени, а передвижными флюорографами ЛПУ юга области – сельское население, проживающее в труднодоступных и удаленных территориях.
Для прохождения флюорографического обследования при себе необходимо иметь паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.
Кроме того, в субботние дни с 9 до 16 часов желающие могут пройти обследование на туберкулез в областном противотуберкулезном диспансере по адресу: г. Тюмень, ул. Курортная, 2а.
Каждую пятницу в течение месячника с 11.00 до 12.00 работает телефон «горячей линии» (тел. 8 (3452) 42‑24‑98).
Напомню жителям области, что флюорография – единственный метод, позволяющий выявить туберкулез на ранних этапах его развития, один раз в год необходимо проходить осмотр. У детей и подростков туберкулез выявляется с помощью туберкулиновых проб.
Желаю всем здоровья и благополучия!
Фото автора
