×
В социальных сетях
В печатной версии

В белом халате у детской кровати

Каким образом оказывается медицинская помощь детям на базе областной клинической больницы № 1, беседуем с руководителем педиатрической службы Натальей Гороховой.
Наталья Горохова || Фото предоставлено ОКБ № 1

Когда болеют дети – для родителей это одно из самых нелегких испытаний. К счастью, они не остаются один на один со своей бедой. На помощь приходят опытные педиатры.

От ринита до бронхита

– Наталья Евгеньевна, какие виды медицинской помощи оказываются в стенах ОКБ № 1 маленьким пациентам?

– В областной больнице № 1 два детских отделения. Отделение № 1 ориентировано на лечение детских патологий эндокринной, кардиоревматологической и мочевыводящих систем. Отделение № 2 преимущественно нацелено на оказание помощи детям с патологиями желудочно-кишечного тракта, бронхо-легочной системы, лечение аллергических заболеваний. Помимо этого, функционирует отделение детской психоневрологии, где лечим детей с хронической и острой патологией центральной нервной и вегетативной систем. Также детей госпитализируют в ожоговое отделение, в отделения токсикологии, гематологии. Маленьких пациентов с торакальной патологией – легочными заболеваниями, а также сердечно-сосудистыми, требующими хирургического вмешательства, направляют в хирургический стационар больницы. 

– Есть ли какие-то новшества, улучшения в функционировании педиатрической части клиники?

– Да, конечно. 1 июня, в День защиты детей, состоялось открытие отделения детской реанимации АРО № 3. Теперь на шесть детских коек приходится две реанимационные. В новой детской реанимации созданы комфортные условия и для пребывания родителей, которые смогут посещать ребятишек и осуществлять за ними уход, если это не противопоказано. Помимо этого, отделение детской реанимации обеспечено палатой для оказания анестезиологической помощи для проведения у детей обследований под наркозом.

Также с 1 июня в системе нашей больницы работает отдельное детское приемное отделение. Мы разграничили поток детей и взрослых, что очень удобно как для маленьких пациентов и их родителей, так  и для медперсонала. 

– В областной клинической больнице № 1 медицинскую помощь получают дети со всей области?

– В наши отделения госпитализируются пациенты с тяжелой соматической патологией не только из Тюмени и юга области. В экстренном порядке поступают и дети из соседних регионов – с Севера, Свердловской, Курганской областей.

– Сколько пациентов ежегодно обращается к детским врачам в ОКБ № 1?

– Лечим около четырех тысяч детей в год. Это пациенты от 28 дней жизни до 17 лет.

Меньше боли, меньше слез

– Сегодня много говорят об оказании высокотехнологичной помощи в регионе. Предоставляется ли она детям?

– Безусловно, в ОКБ № 1 пациенты детских отделений получают высокотехнологичную медицинскую помощь. Сюда относятся терапия тяжелых ревматологических заболеваний генно-инженерными препаратами, тяжелых поражений желудочно-кишечного тракта, тяжелых форм бронхиальной астмы.

– Лекарственное обеспечение таких больных бесплатное?

– Все препараты, которые входят в список территориальной гарантии, в соответствии с постановлением правительства Тюменской области дети получают бесплатно. В нашей больнице современный подход к лечению пациентов детских отделений заключается в том, что терапия направлена на минимизацию количества процедур, причиняющих ребенку боль. В лечении маленьких пациентов применяем ступенчатую терапию – первые два-три дня снимаем острое состояние уколами, затем переводим на пероральный прием лекарственного препарата той же группы с аналогичной эффективностью – то есть через рот.

– Вы сказали, что  в новом отделении реанимации ребенок может находиться с родителями. Помнится, в Москве на пресс-конференции с президентом известный российский актер Константин Хабенский поднял эту проблему, обратившись лично к главе государства. Получается, в Тюмени этот процесс уже давно прижился?

– Можно сказать и так. Даже когда детская реанимация находилась на площадях взрослой, обязательно были выделены часы посещения детей родителями. Это очень важно как для самого пациента, так  и для его мамы. Если в реанимации находится грудной ребенок и ему не противопоказано грудное вскармливание, мама имеет возможность кормить его грудью. Мы  не переводим его на искусственные смеси, так как грудное молоко – важный защитный и психоэмоциональный фактор в борьбе за здоровье ребенка. Забота и поддержка родителей важна и для более взрослых детей. Болеющий ребенок испытывает колоссальный стресс, он не всегда понимает, где находится и что с ним происходит. В этот момент ему очень поможет поддержка родных людей.

– Но все же это не круглосуточное пребывание родителей с ребенком?

– Если в круглосуточном присутствии родителей есть потребность и оно необходимо и не противопоказано, в нашей больнице для этого есть все  условия. Иногда дети очень долго находятся в отделении реанимации. Есть одна маленькая пациентка с тяжелым врожденным неврологическим заболеванием, которая часто попадает к нам в отделение и проводит на стационарном лечении по полгода. Девочка находится на пожизненном аппарате искусственной вентиляции легких. Сейчас она обеспечена портативным аппаратом ИВЛ, с которым планируем выписать ее домой. Как пользоваться аппаратом в домашних условиях, мама проинструктирована. В отношении таких маленьких пациентов нельзя пренебрегать жизненно важной необходимостью постоянного контакта мамы и ребенка. 

Здоровые родители – здоровые дети

– Много ли  в ОКБ № 1 пациентов с  непростыми диагнозами?

– Детей в тяжелых состояниях немало. Судите сами: сейчас в отделении реанимации находятся четыре ребенка с соматической патологией, не включая ожоговую. Ожидаем поступления двухмесячного малыша из Тобольска. Он находится в тяжелом состоянии – есть подозрения на нарушение свертываемости крови. Таких пациентов к нам доставляют санавиацией и центром медицины катастроф в специально оборудованных реанимобилях. Благодаря современному техническому оснащению машин, ребенок еще до приезда в больницу получает возможную медицинскую помощь. Машина скорой помощи доставляет его прямо к отделению реанимации – есть специальная площадка. Таким образом, ребенок, минуя все препятствия, сразу же поступает в палату, где ему оказывается необходимая медицинская помощь.

– Что касается детских врачей, какова укомплектованность кадрами?

– Все врачи имеют сертификаты педиатров. И конечно, у каждого доктора, который занимается детьми в стационаре, есть дополнительная профильная специализация – кардиолог, ревматолог, нефролог, гастроэнтеролог, аллерголог и так далее. Узкопрофильные специалисты входят в штат не каждого отделения. При необходимости экспертного участия того или иного доктора прибегаем к консультативной помощи врачей нашей детской консультативной поликлиники, где есть специалисты любого детского профиля. 

Да, дефицит некоторых специалистов, которые особо востребованы в Тюмени и Тюменской области, существует. К таким можно отнести детского пульмонолога. К счастью, в штате нашей больницы уже есть один такой доктор, и к концу месяца появятся еще два. В скором времени также будет работать еще один детский врач-гинеколог. Большинство наших врачей – это люди с большим врачебным и жизненным опытом. С желанием идут трудиться и молодые кадры. Сейчас работают два врача-стажера. Активно реализуется программа наставничества.

– Специалисты детских отделений работают круглые сутки?

– Да, в стационаре круглосуточно и ежедневно дежурят два педиатра. В выходные и праздничные дни – три. Доступность к узким специалистам в плановом порядке не превышает 14 календарных дней. При подтверждении наличия экстренных показаний – консультация осуществляется в день обращения.

Дайте отдохнуть ребенку летом!

– Как вы считаете, какова роль родителей в здоровье детей? Насколько велика зависимость благополучия ребенка от активного родительского участия в его жизни?

– Степень ответственности за жизнь и здоровье ребенка, еще до его появления на свет, очень велика. Еще до рождения ребенка, в период, когда пара только планирует дать начало новой жизни, призываем будущих мам  и пап заранее позаботиться о его здоровье, начав уделять внимание собственному физическому и психологическому здоровью и благополучию. Будущим родителям не мешает пройти ряд обследований перед таким ответственным шагом! В случае выявления какой-либо патологии, особенно у будущей матери, необходимо заранее пройти курс терапии, потому что во время беременности часть препаратов противопоказана, и женщина уже не сможет поправить здоровье должным образом. Не менее важны и психологический климат беременной женщины, ее поддержка в семье, образ жизни и режим работы. Конечно, женщинам, которые уже стали мамами, необходимо наладить тесную связь с врачом-педиатром. Всегда говорю пациенткам, что участковый врач – вторая мама для малыша. Если мама доверяет доктору, то станет соблюдать все рекомендации. И здоровье ребенка их совместными усилиями будет в надежных руках. 

– Наступило лето. Посоветуйте родителям, как укрепить здоровье любимого чада перед школой?

– В первую очередь, как  я уже заметила, это организация правильного питания и правильного режима дня. Часто бывает, что ребенок во время каникул ложится спать очень поздно – буквально за полночь, проводит много времени в Интернете или  у телевизора.…Такие ситуации необходимо ограничить. Как врач и мама советую не отходить от того режима дня, к которому ребенок привык во время школьных занятий. Таким образом, к наступлению школьной поры будет проще пере-ориентироваться. Очень важно, чтобы дети получали правильное и горячее питание круглый год, а не только на каникулах. И самый важный совет – необходимо обязательно дать ребенку отдохнуть летом. Держите его подальше от секций, различных курсов, уроков английского. Не перегружайте детскую психику! Будьте здоровы и не болейте!

Читайте больше:

Догоспитальная подмога

Весна пришла – клещи пришли

В Тюмени подвели итоги конкурса социальных проектов

1306Просмотров
Комментарии для сайта Cackle

Читать далее
Уже более 13 лет медсестра является организатором сестринского дела противотуберкулезного диспансера.
Исследование пройдет в рамках приоритетного национального проекта «Формирование здорового образа жизни».
К примеру, на диспансерном наблюдении по итогам первого полугодия 2018 года с диагнозом алкогольная зависимость по районам юга Тюменской области состоит 12 172 человека, в прошлом году таких было 13 109. По Тюмени – 6 255 человек, в прошлом году – 6 857.
В городе работает вакциномобиль.
Завтра в областной столице пройдет акция «Доктор с вами».
Он станет одним из самых современных в стране.
Если вы замечаете у себя нарушение сна, частую смену настроения, плаксивость, страхи, конфликтность или апатию, но опасаетесь обратиться за помощью к специалистам, позвоните на горячую линию по телефонам: 8-800-218-00-00, (3452) 50-66-43.
В прошлом году из-за осложнений болезни умерло девять человек, причем все они не являлись привитыми.
Опрос
Что я больше всего любил (а) в детском садике?
Сончас
Прогулки, физкультуру и зарядку на площадке
Детсадовскую еду
Дополнительные кружки
Утренники
Работу на садичном огороде