В среднем 10% тюменских детей имеют повышенный холестерин
Это указывает на угрозу развития раннего атеросклероза
Фото: ТМУ
Чаще всего, когда говорят о высоком уровне холестерина, речь идет о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых. Однако оптимальным периодом для эффективной профилактики атеросклероза является детский возраст. Именно поэтому так важно проводить раннюю диагностику нарушений липидного обмена.
По данным пресс-службы ТМУ, проведены масштабные исследования среди десятилетних тюменских школьников. У 1 200 детей во время медицинского осмотра был взят анализ крови на холестерин. Выше нормы данный показатель оказался у 10%, что указывает на угрозу развития раннего атеросклероза.
На данный момент порядка 100 детей в рамках программы «Приоритет 2030» проходят диспансеризацию и реабилитацию в детском центре липидологии Тюменского ГМУ для нормализации показателей липидного обмена. Их осматривают детский кардиолог, эндокринолог и гастроэнтеролог, проводится анализ режима питания и двигательной активности. На основе полученных данных в центре разрабатывают индивидуальный план реабилитации. В нем указывается степень факторов риска, а также даются рекомендации по питанию, приему витаминов и микроэлементов. При необходимости родителям рекомендуют провести детям генетическое обследование.
Прежде всего, специалисты помогают установить, чем вызвана гиперхолестеринемия. Спектр причин довольно широкий. Это могут быть особенности диеты, избыток массы тела, патологии щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта. Так, например, в кабинете эндокринолога и диетолога у каждого ребенка оценивают фактический рацион питания, двигательный режим, физическое и половое развитие.
– Мы исключаем наличие каких-либо метаболических расстройств, эндокринных заболеваний, комплексно оцениваем антропометрические показатели с расчетом коэффициентов физического развития по современным программным калькуляторам, уровень физической активности и время обездвиженного состояния. Анализируем с применением современного программного обеспечения Nutritest 5,0 Prof недельную продуктовую корзину наших пациентов, – отметила к.м.н., доцент кафедры педиатрии и неонатологии, детский эндокринолог и диетолог Анна Шайтарова.
Она добавила, что специалисты получают точные данные по энергетической ценности рациона, его сбалансированности по содержанию белков, жиров, углеводов, насыщенных жиров, холестерина, клетчатки, микроэлементов и витаминов. Затем формируют рекомендации по питанию, физической активности, режиму дня, рассказывают о доступных инструментах самоконтроля.
Кроме этого, осмотр ребенка проводят детские кардиологи – д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ Светлана Ушакова и к.м.н., доцент, главный внештатный специалист по детской кардиологии департамента здравоохранения Тюменской области Оксана Халидуллина. Они детально оценивают состояние сердечно-сосудистой системы, анализируя результаты исследований.
– Большое значение имеет сбор семейного анамнеза по ранним сердечно-сосудистым заболеваниям у родителей, бабушек и дедушек. Если инфаркты, инсульты, операции на сосудах головного мозга, коронарных артериях встречаются у родственников первого и/или второго поколения, это может указывать на генетическую природу нарушений липидного обмена у ребенка, – объяснили специалисты центра липидологии.
На первом приеме врачи дают рекомендации по коррекции образа жизни ребенка, включающие режим дня, диету и физическую активность. А спустя три месяца проводится контрольный осмотр с оценкой клинических данных и лабораторных показателей. Далее, для наблюдения в динамике, визиты в центр планируются раз в квартал.
Анна Шайтарова подчеркнула, что привычный детский рацион – печенье промышленного производства, запеченная курица, пицца, сосиски, попкорн, кукурузные хлопья – могут стать причиной повышения показателей холестерина. Также немаловажную роль играет и гиподинамия.
– Предварительные результаты показывают, что у 30% детей при нормализации двигательной активности и пищевого рациона уровень липидов снижается. Рекомендациям следовать нетрудно, можно сказать, что это правила здорового образа жизни. И поменьше гаджетов, – сказала руководитель проекта, заведующая кафедрой педиатрии и неонатологии Тюменского медицинского университета, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ Антонина Петрушина.
Врачи считают, что изменение стиля жизни, привычек – процесс сложный и зависит от того, насколько мотивированы родители детей с дислипидемией.
В дальнейшем практику ранней диагностики и профилактики дислипидемии у детей планируется расширить за счет системы ОМС, чтобы каждый ребенок с высоким уровнем холестерина мог пройти обследование и получить консультацию центра.